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<title><![CDATA[TipSkill]]></title> 
<link>http://www.tipskill.com/index.php</link> 
<description><![CDATA[GMP 药学资料 制药经验 制药设备 制药机械 制药工程 冻干技术 办公自动化]]></description> 
<language>zh-cn</language> 
<copyright><![CDATA[TipSkill]]></copyright>
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<link>http://www.tipskill.com/read.php?79</link>
<title><![CDATA[台湾电影：多元文化下难以大作为]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[书评影评]]></category>
<pubDate>Tue, 06 Jan 2009 04:31:09 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	　　在娱乐至死的时代，我也没能幸免。前不久看了台湾第49届金马奖颁奖直播，晚会上到是星光闪闪。可反观台湾电影，着实让人不敢恭唯，难怪林熙蕾在颁奖时说出&ldquo;国片不能亡&rdquo;的台词。<br />　　正好今天看到Discovery　播出的《亚洲电影：台湾》，讲述了台湾电影的兴起与末落，想到了第49届金马奖上《海角七号》丢失大奖的情景，这也在情理之中吧。<br />　　其实看过的台湾电影并不多，但是杨德昌的《<a href="http://www.douban.com/subject/1292434/?i=0" target="_blank">一一</a>》是不会忘记的，Discovery给予的评价是&ldquo;优雅而自然的讲述人生的痛苦&rdquo;。这部在海外获大奖的影片在台湾省内居然没有公司发行，搞得杨德昌改行做网站，最后抑郁而终。不知道台湾电影人有何感想。<br /><br />　　而后李安的电影大获全胜，不过拍摄场景和演员都不是台湾的，台湾电影想有作为，仍需时日。《海角七号》本人没看过，从片花以及音乐来看也不属于我想看的类型，所以找不到理由去看这部电影。只能存于历史中了。<br />　　台湾娱乐节目曾经是大学校园里同学们饭后的必修课，不知道在如此多元的台湾社会，台湾电影能占到多少份量。而且台湾市场小得可怜，如果不能走出去和中国大陆合作，那么可以想象台湾电影将长时间死气沉沉。<br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E7%2594%25B5%25E5%25BD%25B1" rel="tag">电影</a> , <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E5%258F%25B0%25E6%25B9%25BE" rel="tag">台湾</a>
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<link>http://www.tipskill.com/read.php?78</link>
<title><![CDATA[纪录片——接近真实的最佳影片]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[我爱纪录片]]></category>
<pubDate>Mon, 05 Jan 2009 04:46:46 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	　　有一段时间，网络上大势封杀BBC的最新纪录片《美丽中国》。那个时候可能有更多的一部分人形如关注纪录片了，而自己一直喜欢看BBC的纪录片。BBC记录片我的最爱。<br />　　记录片当中，关于中国的我是一定看的，BBC科技人文系列也是到处找来看，Discovery人文科技也爱看。其它的例如PBS、IMAX的就不那么多了，因为电脑配置原因看不了清晰度高的。<br />　　不得不说的是日本NHK的纪录片，NHK很喜欢拍中国题材的纪录片。08年的《激流中国》就是明例，看完之后，感觉NHK看待中国问题仍只关注阴暗面，角度过于狭窄。虽然也有很多事实，但仍感觉有几集不太公正。<br />　　文末附上：BBC纪录片目录，你看过几部呢，如果部都没看过，那还不试一下，说不定你会爱上BBC纪录片的。<br />－－－－－－－－－－－－－－－－BBC纪录片目录分割线－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－<br />BBC记录片目录 <br />数字部： <br />BBC.50.Years.Of.Bbc.News.BBC风云五十年(2集,AVI,字幕) <br /> <br />A字部： <br />BBC.Alien.Empire.昆虫帝国(6集,AVI,双语) <br />BBC.Ancient.Apocalypse.古代启示录(4集,AVI,字幕) <br />BBC Ancient Rome The Rise and Fall of an Empire. 古罗马-一个帝国的兴起和衰亡(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Animal Camera.动物摄影机,又名窥探生物(3集,AVI,双语) <br />BBC.Animal.Battlefield.动物杀戮战场(4集,AVI,字幕) <br />BBC.Animal.Games.动物奥运会(1集,AVI) <br />BBC.Ape-Man.人类起源,又名从猿到人(3集,AVI,双语) <br />BBC.A.History.of.Britain.大不列颠史/英国史（15集，AVI,字幕） <br />BBC.Amazon.Abyss.亚马逊深渊(5集,AVI,字幕) <br />BBC.Around The World In 80 Treasures.世界八十宝藏(10集,RMVB) <br />BBC.Attenborough.in.Paradise.爱登堡在天堂(7集,AVI,字幕) <br />BBC.A Walking with Dinosaurs Special - Sea Monsters.与恐龙同行特辑 - 海底霸王(3集,AVI,字幕) <br />BBC Art Collection 艺术精选系列(仅有莫奈,罗丹) <br /> <br />B字部： <br />BBC.Battlefields.杀戮战场(4集,AVI,双语) <br />BBC.Battle of The Sexes In The Animal World.雌雄爭霸戰又名性别的战争 (6集,AVI,双语) <br />BBC.Bible.Mysteries.圣经解码(9集,AVI,字幕) <br />BBC.Brain.story.脑海漫游(6集,AVI,字幕) <br />BBC Blackbeard The Real Pirate of the Caribbean/BBC Blackbeard Terror at Sea加勒比海魔盗黑胡子/鬼盗船真面目(1集+2集,AVI,字幕) <br />BBC Burma The Forgotten War 缅甸:被遗忘的战争(1集,AVI,字幕) <br /> <br />C字部： <br />BBC.Colosseum.羅馬競技場(1集,AVI,字幕) <br /> <br />D字部： <br />BBC.D-Day 6.6.1944.诺曼底登陆日(2集,AVI,字幕) <br />BBC.D-Day to Berlin.从诺曼底到柏林(3集,AVI,字幕) <br />BBC.Deep Blue.深蓝(2集,AVI,字幕) <br />BBC.Dolphins Deep.Thinkers.2003 聪明的海豚(1集,AVI,字幕) <br />BBC.Dragons.Alive.2004.现代恐龙(3集,AVI,双语) <br />BBC.Dunkirk.敦克尔克大撤退(3集,AVI,字幕) <br /> <br />E字部： <br />BBC.Earth Story.地球形成的故事(8集,RMVB,字幕) <br />BBC.Earth.Ride.地球水之旅(1集,AVI,字幕) <br />BBC.Egypt.古埃及秘史(埃及特写)(6集,AVI,字幕) <br />BBC Elephant Diaries. 孤儿象日记簿(3集,AVI,字幕) <br />BBC.Europe.A.Natural.History.欧洲自然史(4集,AVI,双语) <br /> <br />G字部： <br />BBC.Great.Wildlife.Moments.野生生物绝妙瞬间(1集,AVI,字幕) <br /> <br />H字部： <br />BBC.Himalaya.喜马拉雅之旅(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Hiroshima.广岛(1集,AVI,字幕) <br />BBC.Horror in the East..战栗东方(2集,AVI,字幕) <br />BBC.How.to.Build.A.Human.复制新人类(4集,AVI,字幕) <br />BBC.Human Instinct.人类本能(4集,AVI,字幕) <br />BBC.Human.Senses.人类感官(3集,AVI,字幕) <br />BBC Horizon:Einstein's Equation of Life and Death爱因斯坦的生死方程式(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:Einstein's Unfinished Symphony. 爱因斯坦的未竟交响曲(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:Equinox Einsteins Biggest Blunder. 爱因斯坦的最大失误(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon The Lost Pyramids Of Caral.被遗忘的秘鲁卡拉尔金字塔(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:The Missing Link. 进化缺环(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:The Mystery Of The Jurassic. 侏罗纪之谜(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:Extreme Dinosaurs. 地平线:巨龙的奥秘(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:T.Rex, Warrior Or Wimp. 地平线:霸王龙,勇士或懦夫(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon.-.Supermassive.Black.Holes. 视野系列之超大质量黑洞(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:The Day The Earth Nearly Died地平线:地球劫难日(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:The Lost Pyramids Of Caral地平线:被遗忘的秘鲁卡拉尔金字塔(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:Atlantis Reborn. 地平线:亚特兰蒂斯重生(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:Cloning The First Human. 地平线:克隆人的诞生(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:Killer Algae. 地平线:杀手海藻(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Horizon:The Secret Life Of Caves. 地平线:洞穴隐秘生物(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC Blood and Flowers-In Search of the Aztecs. 血与花：寻找阿兹特克(1集,TVRIP,字幕) <br />BBC-Horizon:Saturn-Lord Of The Rings.视野：土星 (1集,AVI,字幕) <br />BBC.How Art Made The World 艺术创造世界（5集，AVI，字幕） <br /> <br />I字部： <br />BBC.In.Search.Of.The.Trojan.War.寻找特洛伊战争(7集,AVI,字幕) <br />BBC In Search Of Myths And Heroes 寻找神化和英雄(4集,AVI,RMVB,字幕) <br />BBC In The Footsteps Of Alexander The Great 2005 跟随亚历山大大帝(4集,AVI,双语) <br /> <br />J字部： <br />BBC.Journeys.to.the.Bottom.of.the.Sea.海底之旅(6集,AVI,双语) <br />BBC.Jungle.丛林探险(3集,AVI,双语) <br />BBC.Journey.of.Life.生命之旅(5集,RMVB,字幕) <br /> <br />K字部： <br />BBC.Kenneth.Clark's.Civilisation文明(13集,RMVB,字幕) <br />BBC.Killing For A Living为生存而杀戮(13集,RMVB,字幕) <br /> <br />L字部： <br />BBC.Land.of.the.Tiger.虎的王国(6集,AVI,双语) <br />BBC.LAuschwitz.The.Nazis.and.the.Final.Solution.2005.奥斯威辛.纳粹党与最终方案(奥斯威兹集中营)(6集,AVI,字幕) <br />BBC.The Legend Of The Holy Grail. 圣杯传说(4集,AVI,字幕) <br />BBC.Light.Fantastic.光之舞（4集，AVI，双语） <br />BBC.Life in the Freezer.冰雪的童话(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Lost.Worlds.Vanished.Lives.消逝的生物(6集,AVI,双语) <br />BBC Leonardo da vinci.达芬奇(3集,AVI,字幕) <br />BBC Life on earth.生命的进化(15集,AVI,字幕) <br />BBC.Life in the Undergrowth 2005.灌丛下的生命(5集,AVI,双语) <br />BBC.Living.Britain.活力英伦（6集，AVI，无字） <br /> <br />M字部： <br />BBC.Massive.Nature.群体大自然(6集,AVI,双语) <br />BBC.Michael Palin.Full Circle With Michael Palin.环球旅行(10集+2集,AVI,字幕) <br />BBC.Michael Palin.Hemingway Adventure.海明威历险记 <br />BBC.Michael.Palin.Around.The.World.In.80.Days.八十天环游地球(7集+1集,AVI,字幕) <br />BBC.Monsters.We.Met.遭遇怪物(3集,RMVB,字幕) <br /> <br />N字部： <br />BBC.Nile.2004.尼罗河(3集,AVI,双语) <br />BBC.Noah and the Great Flood.诺亚方舟(1集,AVI,字幕) <br />BBC.Natural.World.Secrets.of.the.Maya.Underworld.玛雅之谜(1集,AVI,字幕) <br />P字部： <br />BBC.Phobias.恐惧大家谈(3集,AVI,字幕) <br />BBC.Planet Earth.地球(5集,AVI,字幕) <br />BBC.Pole.to.Pole极地之旅(8集,RMVB,字幕) <br />BBC.Pompeii-The.Last.Day.庞贝古城-最后的一天(1集,AVI,双语) <br />BBC.Power.of.Art.艺术的力量(8集+1集,AVI,字幕) <br />BBC.Pyramid.金字塔(1集,RMVB,字幕) <br />BBC.Power of Nightmares.The Rise Of The Politics Of Fear.恶梦的力量.惊恐政治的冒起(3集,AVI,字幕) <br />BBC.Predators.掠夺者(6集,AVI,无字幕) <br />BBC.Prehistoric.America.史前美洲（6集，AVI，字幕） <br /> <br />S字部： <br />BBC.Sahara.撒哈拉大漠之旅(4集,AVI,双语) <br />BBC.Saint.Paul.门徒保罗(1集,AVI,字幕) <br />BBC.Seven.Wonders.of.the.Industrial.World.七大工业奇迹(7集,RMVB,双语) <br />BBC.Secrets Of The Ancients古代的秘密(5集,AVI,无字幕) <br />BBC.Son of God.上帝之子耶稣基督(3集,AVI,双语) <br />BBC.Space.Odyssey.星际漫游(2集,AVI,字幕) <br />BBC.Space.宇宙无限(6集,AVI,双语) <br />BBC.Space.Race 太空竞赛(4集,RMVB,字幕) <br />BBC.State.of.the.Planet.大地的声音(3集,AVI,字幕) <br />BBC.Stephen Hawking's Universe.霍金的宇宙(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Super.Human.超级人类(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Supernatural.超自然力量(6集,RMVB,字幕) <br />BBC.Supersense.动物超感官(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Supervolcano.超级火山：真正末日(2集,AVI,字幕) <br /> <br />T字部： <br />BBC.The Battle of The Atlantic.大西洋之战(3集,AVI,字幕) <br />BBC.The Human Mind.人类心智(3集,AVI,字幕) <br />BBC.The Life Of Birds.飞禽传(10集,AVI,字幕) <br />BBC.The Road to War.战争之路(4集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Abyss.海底深渊(1集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Blue.Planet.蓝色星球(10集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Divine.Michelangelo米开朗基罗(2集,AVI,双语) <br />BBC The Miracles of Jesus. 神迹透视(3集,AVI,字幕) <br />BBC The Human Animal.人与动物(6集,仅一集) <br />BBC.The.Human.Body.人体漫游(8集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Human.Face.五官奧妙(4集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Life.Of.Buddha.成佛之路(1集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Life.Of.Mammals.哺乳类全传(11集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Living.Planet.活力星球(13集,RMVB,字幕) <br />BBC.The.Nazis.A.Warning.From.History.纳粹警示录(6集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Planets日月星宿(8集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Private.Life.of.Plants.植物私生活(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Time.Machine.时间机器(3集,AVI,双语) <br />BBC.Trials.of.Live.生命之源(12集,AVI,字幕) <br />BBC.The.Day.the.Universe.Changed.变化的每一天 <br />BBC Timewatch Forgotten Heroes.时代了望-无名英雄（1集，AVI，字幕） <br /> <br />W字部： <br />BBC.Walking with Dinosaurs.与恐龙同行(7集,AVI,双语) <br />BBC A Walking with Dinosaurs Special- Land of Giants- The Giant Claw.巨龙国度(1集,MPG,字幕) <br />BBC.Walking.with.Beasts.与猛兽同行(6集,AVI,双语) <br />BBC.Walking with Cavemen.与远古人同行(4集,AVI,双语) <br />BBC.War of the Century.世纪大战-二战欧洲东线纪实(4集,AVI,字幕) <br />BBC.Weird.Nature.灵趣自然(6集,AVI,双语) <br />BBC.Wild New World.野性新世界(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Wild.Afica.野性非洲(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Wild.Australasia.野性澳洲(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Wild.Indonesia.野性印尼(3集,AVI,双语) <br />BBC.Wild.South.America.野性南美洲(6集,AVI,字幕) <br />BBC.Wild.Weather天有风云(4集,AVI,字幕) <br />BBC.Wildlife Specials野生动物特辑(13集,AVI,字幕) <br /><br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E7%25BA%25AA%25E5%25BD%2595%25E7%2589%2587" rel="tag">纪录片</a> , <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=bbc" rel="tag">bbc</a>
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<title><![CDATA[2008，总有一种力量让我们啼笑皆非]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[社会新闻]]></category>
<pubDate>Wed, 31 Dec 2008 04:27:17 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.tipskill.com/read.php?77</guid> 
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<![CDATA[ 
	转自天涯社区，原文作者：渊龙听雨 <br />&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;天涯版年终总结&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;<br />2008，多事之秋。从雪灾到地震，从奥 运到&ldquo;神七&rdquo;，国人的情绪只能用悲喜交集来形容。<br />　　然而，在悲与喜的背后，总有一种让我们哭不得、笑不出的力量，为这个中国历史上最重要的年度之一添加了许多说不清、道不明的色彩。<br />　　<br />　　一、&ldquo;你个白痴，我还有老婆孩子呢&rdquo;<br />　　&ldquo;华南虎&rdquo;事件终于圆满落幕，正龙同志以诈骗罪、非法持有弹药罪两罪并罚，被判处有期徒刑两年六个月，缓期三年执行，并处罚金两千元人民币。所得两万元奖金上交陕西省林业厅。<br />　　这件事情的来&ldquo;龙&rdquo;去脉就不用多说了，&ldquo;华南虎&rdquo;现形的消息刚出来的时候，在下还将信将疑。等到有官员&ldquo;用脑袋担保&rdquo;的时候，就已经确定为一个笑话了，只不过当时没想到这个笑话的时间会这么长。在社会开展&ldquo;真伪&rdquo;大讨论的时候，民间舆论尤其是网络舆论对正龙同志都是极为苛刻的，那句民间流传的&ldquo;左XX，右XX&rdquo;也相应地增补了&ldquo;头顶一片大叶子，胯下一只华南&rdquo;，真正是&ldquo;人挡杀人，佛挡杀佛&rdquo;！<br />　　但是当正龙同志身陷囹圄的时候，同情、抱屈之声又忽然声声不绝了，而一审之中的插曲完全是因为他那个不懂事的老婆，在做通了思想工作之后，终于令本案得到了一个除了广大民众以外、其他各方都非常非常非常满意的结局，皆大欢喜啊。<br />　　所以，断不必为正龙同志抱不平，当他脸上堆满微笑离开看守所的时候，心里一定暗暗地对那些旁观者说：&ldquo;你个白痴，我还有老婆孩子呢&rdquo;。（参见本人引用的《笑话里的笑话》）<br />　　然而2008年的周正龙坚定地要成为娱乐焦点，前两天再次传出了准备翻案的声明，怎一个乐字了得啊。<br />　　不管怎么说，正龙同志喜滋滋地回家了，而王木匠细牛同学却进了班房。<br />　　前者抗下了欺骗全国人民的大罪，依旧回家过年。而王木匠游走于西北诸省，只不过靠着港片的学习经验骗了几个领导干部，诈骗了区区17亿，还顺带着把某市原市政府大楼、后公安局驻地给炸了，等待着他的，却恐怕是牢底坐穿。<br />　　在我看来，能够骗了一遍又一遍的王木匠绝对是超凡脱俗的人才，这种人断不能枪毙了事，完全可以弄个假行刑，人间蒸发之后纳入特殊部门，改头换面潜入一直对中国没有好脸色的超级大国去。十年埋伏，在某国经济好不容易开始复苏的时候狠狠踩上一脚。如此一来，世界起码又能太平十年，我们将再次获得和平发展的新机遇。<br />　　什么？他不肯？他还有老婆孩子呢！<br />　　<br />　　二、下一个四年的&ldquo;叉腰肌&rdquo;<br />　　由于本人对体育事业的不关注，以及对医学知识的贫乏，到现在还是没有搞明白&ldquo;叉腰肌&rdquo;到底是哪个部位，本人当时唯一清楚的是正龙同志的弟弟&mdash;&mdash;亚龙同志一定会下课。08北京奥运总体上说肯定是成功的，而亚龙同志负责的男足偏偏成了这一锅好汤里最醒目的、也是唯一一颗老鼠屎。<br />　　然而，在&ldquo;国人皆曰可下&rdquo;的背景下，亚龙同志依然留任了。<br />　　如果这一决定是完全出自官方的决策，倒也并没有什么不妥。问题在于亚龙留任的原因居然是没有人有胆量再来接这颗老鼠屎，万般无奈之下只好让亚龙同志继续承担起这个&ldquo;不可能的任务&rdquo;。从个人的分析来看，只要亚龙同志还有哪怕是一点点的自尊心，就不可能死抱着这棵歪脖树不放；只要有人来顶，他一定会兴高采烈地雀跃而去。甚至于在决定公布之前，有关部门已经放风给亚龙同志留好了位置。<br />　　人算不如天算，这个多少年来就没人可以&ldquo;善终&rdquo;的位子，终于还是在无人敢接的情况下重新放到了亚龙同志的屁股下面。<br />　　真的，现在我看向亚龙的目光中更多是同情，而看向广大球迷的眼神中&hellip;&hellip;比同情还惨。<br />　　但是，世道上的事情可以是笑话，但也不能笑过了头，这个笑话显然是有点过，所以最近又有风声传出，亚龙同志还是要离任，上面指派的继任者估计正在家里锤枕头呢。<br />　　<br />　　三、&ldquo;你还要去见一下团委书记&rdquo;<br />　　广东某大学破天荒地开展了一场学生会主席直选活动，除了《南方周末》等个别媒体有所报道之外，基本是看不到的。《南方周末》的报道十分详细，描写的激烈程度不亚于同是今年举行的美国大选。其实这也不是什么新鲜事，快二十年前就有。<br />　　为避嫌疑，内容不再多说，在整个《南方周末》的报道中，最最点睛的一笔是在最后。获胜者在幕僚的簇拥下离开会场，被胜利的喜悦冲击着大脑的胜利者随口问身边的幕僚：&ldquo;明天不需要做什么了吧？&rdquo;。一位幕僚提醒说&ldquo;你还要去见一下团委书记&rdquo;。<br />　　看到这段时，我正在闹市区的公交车站等人，全然不顾斯文扫地的危险在大马路边大笑了半天，被用了若干次洗衣粉的《南方周末》总算还留下了一点原生态的东西。<br />　　前些时，又看到一篇真伪不明的声明，是这位获胜者声称从未有过这段对话的一份措辞严厉的声明，直指《南方周末》报道不实。<br />　　其实，何必那么认真。CCTV都说&ldquo;华南虎照是不是真的已经不重要了&rdquo;，所以到底有没有这段对话也根本并不重要，重要的是这位胜利者是不是的确在第二天去&ldquo;见一下团委书记&rdquo;了呢？<br />　　有没有？嗯？有没有？<br />　　<br />　　四、隐形的肩膀与&ldquo;爱抚疗法&rdquo;<br />　　注意看，是&ldquo;肩膀&rdquo;不是&ldquo;翅膀&rdquo;，所以与北大刚刚离任的校长无关，也与传说中吃&ldquo;鸡翅膀骨头&rdquo;的季羡林老先生无关。<br />　　&ldquo;交通部派来的&rdquo;、&ldquo;和市长级别一样&rdquo;的林大人已经淡出了视线，而&ldquo;林式接触&rdquo;却将一语永流传，对于&ldquo;林式接触&rdquo;的官方定义，可以归纳为&mdash;&mdash;出于&ldquo;善意&rdquo;的，仅限于肩膀靠脖颈位置的肢体接触。多为酒后发生，当对11岁小女孩使用时可能被错疑为&ldquo;猥亵&rdquo;。<br />　　此事一出，最担心的就是那些有女儿的父母们，可这并不代表男孩就一定安全了。龙阳君虽已过世数千年，他的继承者们从来就不曾消失过。万一遇到传说中的&ldquo;兔爷&rdquo;，小男孩的&ldquo;肩膀靠脖颈位置&rdquo;也避免不了被&ldquo;善意接触&rdquo;。<br />　　与之有异曲同工之妙的是武汉某高校教授对女学生实施的&ldquo;爱抚疗法&rdquo;。这一事件及其后面近乎神速的处理，几乎完全是由网络曝光和引发的。不过这种&ldquo;爱抚疗法&rdquo;也不必全盘否定，如果你的他（或她）在你怀中撒娇说&ldquo;病了&rdquo;的时候，你完全可以一脸色笑地实施&ldquo;爱抚疗法&rdquo;。突发奇想，这一题材简直是日益衰落的三级片市场的&ldquo;救市良方&rdquo;。<br />　　就在准备收稿之前，又惊闻台州税务部门再现&ldquo;林式接触&rdquo;，一样的国家干部，一样的喝高了，一样的只接触了女孩的&ldquo;肩部&rdquo;（或者是&ldquo;肩膀靠脖颈位置&rdquo;？），不同的只是女孩的年龄从11岁上升至12岁。<br />　　还好，还好，没有出现低龄化的趋势，所以家有11岁以下孩子的父母可以暂时地放放心。<br />　　<br />　　五、倒霉的铁岭，倒霉的媒体<br />　　铁岭的状况只能用&ldquo;屋漏偏逢连夜雨&rdquo;来形容。<br />　　还没过年，就出了派干探进北京城抓记者的张书记，一时间舆论大哗，所有媒体无一例外地强烈谴责。也是，幸好是没抓到，万一真给抓成了典型案例，以后其他地方的书记们就会比学习社会主义荣辱观还积极地学习这一经验。真要这样，媒体的日子还怎么过？<br />　　在一边倒的声讨声中，张书记辞职了。于是，太平了。<br />　　不料前几日，忽又爆出这位书记大人东山再起的消息，居然还在当地电视新闻中不提及姓名的情况下露了脸。马蜂窝再次被捅破，铁岭市立即回应：是个别领导的工作安排，不是组织决定，随即取消了这一任命。其实这话还是有问题，只不过没人提，或者被屏蔽了。&ldquo;个别&rdquo;领导居然能够绕开组织原则单独决定干部任命，这个罪名恐怕比再度启用张书记的罪名更大。算了，我也不说了。<br />　　其实犯官再度起用并不是铁岭的专利，远有蓝山案的主角，近有山东铁路事故后紧急赴任、又在火车超速后迅速离任、官复原职的铁道部官员。这次，只能怪铁岭政府的运气不好。然而铁岭的霉运还没有结束，在网民的无聊追查之下居然查出铁岭市政府有20个副秘书长！又是一片批判声。在市政府官方网站迅速撤下相关内容后，相信一定有人在诅咒比尔，诅咒这疯狂的网络。<br />　　&ldquo;这日子，啥时候是个头啊！&rdquo;同样在念叨着这句话的不仅仅是铁岭政府，还有媒体。<br />　　应该说今年的媒体表现还是不错的，尽管也有吸引大众眼球的原因，但是不断揭露社会阴暗面、还原真相也是极其必要的。然而，排队领封口费的事件曝光，把多年以来媒体界隐藏的霉菌一股脑地抖将出来。其实，自从开始与媒体接触，就不曾对记者群体有什么好感，当然也谈不上什么恶感，一份职业而已。而与记者的合作也就是利益的交换而已。<br />　　在与铁岭张书记的斗争中，记者群体占尽上风。不过据本人不经意地观察，那场风波中极少有媒体讨论法理，大部分讲的还是道义。张书记派人进京抓记者在政治上显然是不妥的，目的更是显而易见，但是由当地公安机关立案后实施异地抓捕究竟合不合司法程序，还是搞不太清。残留的一点记忆告诉自己，抓好像是能抓的，但是貌似要经过北京当地警方。算了算了，这话不说了，反正张书记已经下去了，这也是绝大多数人（包括本人）希望看到的。<br />　　然而，又是北京，那位没熬过2008就被山西警方合法带走的央视记者，恐怕就没那么好运了。在&ldquo;封口费&rdquo;事件之后，老百姓面对记者的脑门上也多了根黑线，所以这次&ldquo;进京抓记者事件&rdquo;也就理所当然地没能得到广泛的呼应，绝大多数民众保持了观望，留给记者群体或者其中小部分人的只有失望。<br />　　个人以为，这场永无休止的对决对民众而言是最好不过的了。官员需要媒体监督，媒体也不能真成了&ldquo;无冕之王&rdquo;。在这种对峙中，得益最大的便是老百姓。所以，这样挺好。<br />　　<br />　　六、监狱&mdash;&mdash;医保与养老的最后防线？<br />　　一个身患绝症的青年，为了保命去抢劫，被判了几年却一天没进医院。不是因为有什么后台、靠山，而是身体原因导致只能监外执行。这还不算是一个震撼性的新闻，真正震撼的在后面。<br />　　也不知道这位值得同情的青年从哪里听说&mdash;&mdash;只要坐了牢，国家就会给你治病，于是再度抢劫，并且开开心心地认罪，被判18年。现在的他正开开心心地住在监狱医院里，虽然是暂时的。<br />　　问题是他的开心能持续多久？监狱及法院到现在还没有明确表态是否将其收监。<br />　　关，还是不关，这是一个问题。<br />　　如果不关，继续将其放出去监外执行，且不说是对法律的亵渎，民间必定会出现&ldquo;看人家犯人病得没治了，就不顾司法尊严将其踢向社会，是对生命权的蔑视&rdquo;等类似言论。而且，为了得到暂押和审判期间的暂时治疗，这位青年无疑还会反复作案，那时，这便可能成为全国乃至全球法律界的笑柄和耻辱。<br />　　那么，关？关了他就不能不给他治病，此例一开，势必造成及其严重的后果。所有家中无钱治病的人们都会把监狱当做最后一根救命稻草，我们就有可能在大街上、银行里看到一个个举着输液瓶、全身插满管子的人，拿着一把木头刀说：&ldquo;打，打，打，打劫！&rdquo;<br />　　这场对弈，从开始就决定了没有和局。<br />　　余音尚在梁上，北京一位69岁的老汉又因抢劫入狱，好在这次不再是绝症患者，而是生活没有着落、准备进去养老的老人。在个人的印象中，打劫一向是重判，而这位老汉在北京某广场这一特殊敏感区域持械抢劫，居然只判了两年？这明显是法官的失职。难道他不知道京城盘查疑似上访人员被查实的都已经遣返回所在地精神病院了？难道他不知道山西已经明确了在广场等敏感地区XXX的人员要严肃处理？天子脚下持械打劫？要在万恶的旧社会可要砍头的哦。不过，这一判决深刻地反映出了我国司法正朝着人性化健康发展。<br />　　以前听说美国有九十多岁的老翁打劫银行，以此推断，我们与发达国家相比还有30年左右的差距，任重而道远啊&hellip;&hellip;所以，我们还必须坚定信心，迎接挑战，为建设有中国特色的社会主义而努力奋斗!<br />　　<br />　　七、打酱油还是俯卧撑？<br />　　从来没有一种生活琐事象&ldquo;打酱油&rdquo;一样成为一种生活态度。<br />　　从来没有一种体育运动象&ldquo;俯卧撑&rdquo; 一样成为一种社会形态。<br />　　冷漠背后掩藏着无奈的&ldquo;酱油党&rdquo;最终没能走出网络，而&ldquo;俯卧撑&rdquo;却走进了社会的各个角落。当南京的某房产公司挂出&ldquo;房价不会跳水，只是在做俯卧撑&rdquo;的户外广告时，我钦佩的不是它的创意者，而是批准这一广告的有关部门。在网络悄悄封杀&ldquo;俯卧撑&rdquo;之时，在极度敏感的非常时期，南京市有关部门极富建设性地将这个敏感词娱乐化、大众化，为天下之先。身为半个南京人，说实话，真的很骄傲。<br />　　既然谈到房地产的&ldquo;俯卧撑&rdquo;，也不必多说，只有一句。即便是许三多也不能永无休止地&ldquo;俯卧撑&rdquo;下去，所有俯卧撑的结局只有一个，也只能是一个，就是体力不支、趴下为止。<br />　　<br />　　八、招手停将是火车交通发展的必然趋势？<br />　　上个世纪九十年代，&ldquo;招手停&rdquo;遍布大江南北、城乡各地，后随着交通管理的逐步严格逐渐退出，仅在部分地区存在。对于日益紧张的城市交通，&ldquo;招手停&rdquo;的确是一种负面的阻碍，但在偏远地区和广大农村，还是很有发展的必要。不过的确不曾想到，连&ldquo;铁老大&rdquo;也开始以人为本，尝试&ldquo;招手停&rdquo;了。<br />　　为了旅客赶飞机而停下火车，这本是一件可以大做文章的好事，想来这也是铁路部门之所以同意媒体广而告之的原因，也能够让饱受火车误点之苦的民众看到一丝希望。<br />　　我们应该承认，这不是第一次，以往早就有过因乘客患病等紧急情况临时停车的先例，不过因为怕乘客赶不上飞机而临时停车的倒是头一回听说。唯一美中不足的就是这次先例没有从国人开始，而是从洋人起步的。洋人倒也罢了，奥 运都开了，我们中国人胸怀四海，可偏偏还是从东洋人开始破例，那铁老大就只能自认倒霉了。当然，据说还顺带着捎了几个同胞，不过这个声音很快被口水声淹没了。<br />　　曾经听过一段粗俗而又富有哲理的名言&mdash;&mdash;事情就像是女人，就怕第一次；有了第一次，那就一定会有第二次、第三次&hellip;&hellip;<br />　　所以，这个第一次肯定也不会是最后一次，招手停很可能成为火车交通发展的最终形态。<br />　　值得期待。<br />　　<br />　　九、谁最辛苦？<br />　　因为懒又拖延了几天截稿，不曾想又得知中科院发布了中国职业辛苦指数排名表，辛苦指数排名第一是公务员，第九好像是下岗职工，第十是矿工。<br />　　看到这则消息，我的第一个反应是&mdash;&mdash;假新闻。尽管消息发布者图文并茂地详细描述了这一消息，尽管中科院发布的莫明其妙的研究成果已经不少，但我还是不能相信中科院真的要把无厘头进行到底。<br />　　好吧，我并没有去查证，也没有兴趣去查证。如果是真的，那就什么都不必说,干笑几声算了。假设是假新闻呢？居然没有看到任何怀疑的声音，几乎所有看到这一消息的人都相信中科院会发布这种报告。事实上，在大多数人的笑声背后，总会有人笑不出来的。<br />　　凭心而论，中国的公务员的确是非常辛苦，排第一也不是没有道理。至于为什么就不分析了，大家平时多看看新闻，领导都忙到要发寻人启事来找了。<br />　　<br />　　<br />　　2008年是娱乐无止境的一年，值得回顾的实在太多，不能一一尽述，择其要者记之吧。想必各位客官肯定有不满的声音，认为这没写，那没列。无奈，总得过日子吧？太敏感的就不要给天涯管理员添麻烦了。当然，自己也少了许多麻烦。<br />　　至于山寨等等，写的人一定很多，原计划增加的&ldquo;何处不山寨&rdquo;就算了，不过本人对山寨春晚还是颇为期待的，因为不看CCTV春晚已经好几年了。<br />　　<br />　　写到这里，就算是结束了，点上一根十块钱一包的香烟，没有手表就看看山寨机屏幕上的时间。今天是平安夜，希望所有艰难而努力地抗起全家生活重担的人们，能够平安渡过这个经济的冬天。<br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E6%2596%25B0%25E9%2597%25BB" rel="tag">新闻</a>
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<title><![CDATA[马刺败给了自己]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[书评影评]]></category>
<pubDate>Wed, 31 Dec 2008 04:20:58 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	　　北京时间2008年12月31日中午12点，当蒂姆-邓肯裹紧球衣走出AT&amp;T中心时，学心理学的他肯定很后悔：我为什么不直接投蓝。。。。。。<br />　　看完整场比赛，总感觉马刺老了，被激情四溢的雄鹿打得体无完肤。也许是很久没看马刺的比赛了，更郁闷的是看的是FSBUCKS的转播，每一次雄鹿的精彩得分，解说员总是要来句经典的&ldquo;Yes!&rdquo;。弄得俺很不爽，啥时候才能看到中规中矩的转播。<br />　　整场比赛只在最后时刻露了个格雷格-波波维奇的镜头，搞得我以为马刺教练没来，妈的，美国媒体较我们的媒体有过之而无不及。再看看本场数据，马刺输得心服口服：只在三分球上领先对手。靠的仍然是芬利的发挥。<br />　　很久没看蒂姆-邓肯的比赛了，看来他们面对激情四溢的球队时仍然很难占到便宜。希望2009年会有新发现。<br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E9%25A9%25AC%25E5%2588%25BA" rel="tag">马刺</a> , <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E8%2592%2582%25E5%25A7%2586-%25E9%2582%2593%25E8%2582%25AF" rel="tag">蒂姆-邓肯</a>
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<title><![CDATA[中药注射剂为何屡陷“安全门”？]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[GMP]]></category>
<pubDate>Mon, 22 Dec 2008 04:50:57 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	10 月6 日，云南省6 名患者在使用由黑龙江省完达山制药厂生产的刺五加注射液后出现严重不良事件，其中3 例死亡；10 月7 日，卫生部、国家食品药品监督管理局紧急要求停用该厂生产的刺五加注射液。随后，有关部门针对此事件展开调查，最新结果显示，该注射剂被细菌污染。目前，污染发生的环节和原因正在调查中。这是继鱼腥草注射液一度被暂停使用后由中药注射剂引起的又一波震荡。<br />针对这一情况，中国工程院院士、中国中医科学院首席研究员李连达10 月20 日在&ldquo;2008 中<br />国药学会学术年会暨第八届中国药师团&rdquo;上临时更换了报告内容，就中药注射剂问题进行了专门演讲。&ldquo;鱼腥草曾经被停用，现在刺五加又被暂停使用了，会不会还有第二个、第三个、第四个甚至更多的中药注射剂出现安全性问题？&rdquo;李连达表达了深切的忧虑。也有临床药学专家提出，中药注射剂出现安全事故的重要原因之一是临床用药不规范，不对症用药、超剂量用药、与西药联合用药的现象在临床十分普遍。<br />反响篇<br />安全性问题引发担忧<br />北京的刘阿姨患有高血压、轻度脑梗塞等多种慢性病，为了改善症状，她每年要去医院输一些改善血液循环的药物。刘大妈说：&ldquo;以前医生给输维脑路通，效果不好。后来用了灯盏花注射液，特别管用，头也不晕了，手也不抖了，眼也清亮了。可现在电视上说中药注射剂出了不少问题，我真不敢再输中药注射剂了。&rdquo;<br /><br />和刘阿姨一样没有勇气使用中药注射剂的还有许多医院。记者了解到，虽然有关部门只对出问题的品种进行了控制，但不少医院却把管控范围扩大到全体中药注射剂。北京地坛医院已于10月20 日起全面暂停使用中药注射剂。煤炭总医院临床药学研究室主任、制剂中心主任吕强也向记者证实，这种情况在北京非常普遍，甚至像北京安贞医院从1998 年开始就再未进过一支中药注射剂！<br />吕强是从1998 年开始关注中药注射剂的问题，并开始进行相关研究的。据他介绍，有调查显示，在所有中药引起的不良反应中，不良反应比例最高、危害最大的就是注射剂，占了3/4。他说：&ldquo;中药注射剂的不良反应以Ⅰ型变态反应速发型多见，常引起高热、休克，来势凶险，容易致命，这是中药注射剂多出现严重不良反应的原因。&rdquo;<br />除了已经出现问题的几种注射剂，其余的注射剂品种的安全形势也不容乐观。据李连达院士介绍，我国目前共有中药注射剂109 种。文献统计显示，从1993 年至2005 年，共有80 种中药注射剂发生5550 起严重不良反应，其中排名前10 位的有清开灵、鱼腥草、复方丹参、丹参、穿琥宁、黄芪、葛根素、七叶皂苷钠、脉络宁、刺五加。<br />&ldquo;如果导致中药注射剂产生不良反应的因素不能排除，那么照此下去，中药的这个创新剂型的覆灭指日可待！&rdquo;李连达担忧地说。尽管刺五加注射液出现细菌污染的原因尚未有权威部门的结论，但是该制剂也并非像某企业负责人讲的那样是首次出现致死病例。从1998 年到2006 年，有关该药的不良反应报道的学术文章共有90 篇，其中变态反应占49%，过敏性休克占19.4%，其中死亡两例，占1.6%。那么，到底是什么导致本应治病的中药注射剂对少数患者而言却成了致命的杀手？<br />解析篇<br />基础研究严重不足<br />在此次&ldquo;2008 中国药学会学术年会上&rdquo;，有专家表示，与口服、外用的剂型不同，注射剂是一个完全创新的中药剂型，其静脉滴注直接入血的给药方式，要求必须做足安全性、有效性、质量标准等方面的基础研究工作。然而，很长一段时间以来，中药注射剂作为中药创新的代表，被不少制药企业视为利润的主要来源，出现了中药注射剂的研发、注册一拥而上的情形，而与其相关的基础研究工作并未做充分。基础研究不足就仓促上马，给中药注射剂的安全性留下了隐患。<br />李连达介绍，我国现有的109 种中药注射剂大多是1985 年以前研发并被批准生产的，基础研究做得不够，基础差，水平低。&ldquo;很多老同志可能都记得，上个世纪五六十年代，&lsquo;一根针、一把草&rsquo;的活动曾经风靡一时。那个时候，许多生产队凭着一把铁壶，就可以煎煮全草生产注射剂。当时仅有文字可查的中药注射剂就有1500 多种。正是这种不做研究，一哄而上地生产中药注射剂的情况为今天的严重不良反应事件埋下了祸根。&rdquo;<br />到上个世纪90 年代，在我国将中药的地方标准升为国家标准过程中，从众多的中药注射剂中挑选出了109 个品种升格为部颁标准。&ldquo;其实，如果在那个时候，能够让这109 种中药注射剂补好课，补充好有关安全性、有效性、质量标准等方面的基础研究，现在的很多问题也许可以避免。&rdquo;李连达说。<br />中药注射剂的出现解决了中药临床急救用药缺乏的难题，因而在医院的需求量非常大，其市场空间和利润均十分可观。据报道，2005 年1 月~10 月，覆盖我国21 个省市的1421 家医院的调查表明，中成药采购金额最高的20 个品种中，注射剂占16 种，前5 名均为注射剂。这也是企业乐意开发中药注射剂的原因之一。<br />质量控制方法有缺陷<br />&ldquo;一个容量五吨的大罐，十几味中药全草放进去煮，然后再提取上清液，再通过一些方法提纯过滤。你相信吗？至今不少中药注射剂还在用这种落后的方法生产。&rdquo;吕强主任向记者讲述了他在一些中药注射剂生产企业看到的情形。<br />据报道，我国现有的中药注射剂的制备工艺中，采用提取有效成分单体的仅占5.50%，提取有效部位的占12.84%，水煎醇沉的占32.11%，醇提水沉的占8.26%，水蒸气蒸馏的占10.09%，综合法占17.3%；除去12 个保密品种工艺不得而知外，其余97 个品种中，很少有新方法、新技术、新工艺的应用。<br />吕强介绍，有研究显示，在109 种中药注射剂中，属于复方制剂的有50 种，其中原料药3味以上的有4 种，超过5 味的有16 种，超过7 味的6 种，有的甚至多达12 味。在59 种单味注射剂所涉及的51 种原料药中，非药典法定品种占37.24%；有的复方注射剂6 味原料药中就有4味药属于非药典法定品种。&ldquo;单味中药的化学成分就已经十分复杂了，何况复方的中药注射剂！可以说，每一个中药注射剂就是一个小型的物质库，其成分之复杂难以想象&rdquo;，吕强提出，由于目前对中药注射剂的成分并不清楚，因此当前确定的质量控制方法难以达到有效控制其质量的目的。质量控制标准中检测的目标成分不能完整准确表明该中药注射剂的疗效，有时甚至不能鉴别其真伪。中国中医科学院周超凡教授关注中药注射剂的安全已有多年。他和同事们曾对纳入国家标准的109 种中药注射剂的鉴别方法进行研究，其结果却是：当前部分中药注射剂的鉴别方法难以确认真伪，达不到控制质量的要求。<br />临床应用不规范<br />&ldquo;发烧用清开灵针，感染用双黄连粉针，心血管病用复方丹参注射液&rdquo;，这是很多医生（包括中医和西医医生）多年来用药的习惯。然而，这种不辨证论治的用药方法是不正确的。作为临床药学研究室主任，吕强曾多次面对中药注射剂的不良事件。他认为，很多出现不良事件的中药__注射剂本身并没有质量问题，出现安全事故的重要原因之一是用药不规范，其中，不对证用药、<br />超剂量应用、与西药随着联合应用的现象很普遍。<br />以清开灵为例，其主要成分为珍珠母、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩、金银花等，有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效。它可以治疗上呼吸道感染、肺炎、高烧，但并不是说是发烧就可以用清开灵。该药说明书中就明确载明&ldquo;有表证恶寒发热者慎用。&rdquo;这都需要医生在辨证的基础上合理应用。<br />&ldquo;有调查显示，现在临床上80%以上的中成药是由西医医生，而不是掌握中医理论的中医医生开出的，这导致当前中药的应用十分不合理，特别是中药注射剂与西药或其他中成药的联合使用太多&rdquo;，吕强说。又如，复方丹参注射液与右旋糖酐-40 葡萄糖注射液合用，由于低分子右旋糖酐为血容量扩充剂，具有轻度抗凝作用，而丹参也具有活血化瘀作用，可使组织细胞和肥大细胞增加，两者合用，组织中细胞外液的水分引入血管内，致使肥大细胞释放组织胺、5-羟色胺等化学介质，致平滑肌痉挛，血管通透性增加，进而导致复方丹参注射液配伍低分子右旋糖酐引起过敏反应的事件时有发生。2006 年&ldquo;鱼腥草注射剂事件&rdquo;中报道的222 例严重不良反应病例中，就有绝大部分病例有与其他药物在同一容器中混合应用的记录。<br />吕强认为，出于安全性的考虑，现在很多大医院都减少了中药注射剂的应用。而由于经济原因，应用中药注射剂较多的是一些级别较低的医院，特别是县级医院、社区医院、乡镇卫生院。但这些医疗机构往往又安全意识不强、医生用药知识不足，尤其是在出现问题后的抢救能力严重缺乏。<br />对策篇<br />对中药注射剂不能因噎废食<br />在被记者问到以后是不是再也不用中药注射剂了，文章开头提到的那位刘阿姨犹豫半晌：&ldquo;（这一类制剂）效果真的很好，看看情况再说吧。&rdquo;当前，面对中药注射剂出现的问题，学术界传出了两种声音。一种声音认为，既然中药注射剂的问题这么多，就应该全面停止使用这类药；另外一种声音则给了刘阿姨们一些希望，主张不能抛弃中药注射剂，但要积极进行相关研究，提高中药注射剂的安全性、有效性、质量标准、促进规范使用等。<br />吕强认为，处理中药注射剂的问题不能&ldquo;一刀切&rdquo;地全部停用，全部停用是一种因噎废食的做法；临床与患者仍然需要中药注射剂。一方面，中药注射剂的出现解决了中医急诊用药的问题，使得中药可以以一种更快速的起效方式服务于临床；另一方面，由于有一定疗效，相对于西药来说价格便宜，中药注射剂的出现又在一定层面上缓解了看病贵的问题，特别是在一些社区和乡镇卫生院，中药注射剂的应用十分普遍。<br />在鱼腥草注射液、刺五加注射液出现安全性问题后，国家食品药品监管局均在第一时间下达了暂停使用的通知。李连达认为，国家食品药品监管局做出这样的决定是完全正确的，也是十分及时的。但同时，这也是一个非常无奈的、亡羊补牢的做法。他说：&ldquo;长期以来，我国的政府部门形成了&lsquo;铁路警察，各管一段&rsquo;的局面。导致中药注射剂不良反应、不良事件频出的根本原因&mdash;&mdash;基础研究不足，但国家食品药品监管局没有科技司，无法根据需要立项展开研究，而上游的科技主管部门又对此问题不重视。例如，现在正在招标的&lsquo;重大新药创制&rsquo;科技重大专项，66 亿元的资金中能够投给中药安全性研究的少之又少。&rdquo;<br />那么，到底有什么办法能够挽中药注射剂于危倾呢？李连达给出了处方：一是由卫生部、国家食品药品监管局、国家中医药管理局尽快组织力量，对全部中药注射剂厂家进行审查换证。对于那些造成大量死亡病例或者是在短期内造成多例死亡的中药注射剂生产企业不予换证，撤销批号。二是尽快组织力量，对中药注射剂展开全面、系统的研究，解决共性和个性问题，全面提高其安全性、有效性和质量标准，确保患者用药安全。<br />吕强则指出，一方面，加强中药注射剂的临床应用研究，特别是配合禁忌等的研究、规范此类药物的临床应用，对医师加强用药培训等是提高中药注射剂临床应用安全性的重要措施之一。国家食品药品监管局2007 年12 月6 日曾发布《中药、天然药物注射剂基本技术要求》，文件不但从安全性、有效性、必要性3 个方面提高了研发中药注射剂的门槛，也为中药注射剂再评价提供了重要依据。<br />&ldquo;现在的情况非常危急，希望生产企业、有关主管部门、科技工作者、临床医生拿出应有的良心与责任感，对中药注射剂的问题给予关注与重视，否则，刺五加注射剂就不可能是出现安全性问题的最后一个中药注射剂。&rdquo;李连达说。<br /><br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E6%25B3%25A8%25E5%25B0%2584%25E5%2589%2582" rel="tag">注射剂</a>
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<title><![CDATA[基层药监人致中央领导的一封信(转)]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[社会新闻]]></category>
<pubDate>Sun, 07 Dec 2008 02:19:40 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	<span class="javascript"><span class="topic">从网上转来的一封信，看过之后感慨良多。<br />&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;无语的分割线&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;<br />基层药监人致中央领导的一封信 <br /><br />食品药品安全是天大的事<br />如此机构改革能保障人民群众饮食用药安全吗？<br /><br />尊敬的首长，您好！<br />首先，恳望您在百忙之中能挤出时间认真读读这封信件，倾听来自基层药监一线执法人员的真切声音，以便真实了解当前食品药品市场安全现状和食品药品监管工作实际，切实从维护人民群众健康权益，维护社会稳定大好局面，维护我国国际形象的角度出发，决断食品药品监管机构改革的大政方针。<br />十年前，国家组建食品药品监督管理局，省以下实行垂直管理，被称之为&ldquo;强化食品药品监管的重大举措&rdquo;，甚至有人断言，中国正在打造自己的&ldquo;FDA&rdquo;.。而今，在&ldquo;三鹿牌婴幼儿奶粉&rdquo;、&ldquo;齐二药&rdquo;等重大食品药品安全事故频发，食品药品安全矛盾特别突出的关键时刻，继国家食品药品监督管理局回归卫生部后，最近，又传闻，全国各省级食品药品监管局回归省卫生厅，省级以下取消垂管，且市、县两级食品药品监管机构在业务上接受同级卫生行政部门组织、指导和监督，规格不明。 <br /><br />由于历史和现实等原因，卫生行政部门既是医疗机构的承办者和管理者，又是监督者，集运动员和裁判员身份于一身。近年来，人民群众呼声最高的 &ldquo;看病难、吃药贵&rdquo;问题之所以成为顽疾，一直难以解决，其根本原因就在于医疗机构利用诊疗权垄断经营，加上管办不分、医药不分，医保制度封闭性，80%以上的药品和医疗器械消费使用在医疗机构，价格居高不下。同时，也由于体制法规不完善不合理的因素，食品药品监管部门对医疗机构使用环节的药品消费难以监管到位，即使发现假劣药品或不合理用药，也只能按照《药品流通监督管理办法》有关规定乖乖移送卫生行政部门处理，但由于卫生部门系医疗机构的行政主管部门，往往大事化小，小事化了，甚至有的卫生局局长还说：&ldquo;罚什么罚？罚的钱也是从我的左口袋挪到右口袋，还把卫生的名声搞糟了&rdquo;，结果医疗机构的药品监管流于形式，导致医疗机构假药泛滥，药害事件频发。甚至不少医院出现医疗事故时，还可以选择性的认定为医疗事故或是药品事件，人民群众苦不堪言，身心健康从根本上难以得到保障。食品药品监管部门组建以来，不断加大监管力度，严厉打击制售假劣行为，药品市场秩序明显好转，人民群众用药安全感明显增强，不仅如此，农村药品&ldquo;两网&rdquo;（供应网和监督网）建设工作的开展，处方药和非处方药制度的建立使药品市场垄断状况大为改善，以我们这个地方为例，2002年全市只有39个药店，群众用药很不方便，现在发展到790多家，药店几乎和电话亭一样多，连贫困山村也设立了药品专柜，在方便人民群众用药的同时，药品价格也有所下降，目前，同厂、同规格、同剂型的药品价格，药店与医疗机构相比降低幅度几乎达到20%-30%，这一点，社会和人民群众特别是山区老百姓非常认可。奥运期间，反兴奋剂药品专项整治工作在医疗机构和药店之间的成效截然两重天，药店兴奋剂药品管理井井有条，绝大多数药店都能按要求做好药品分类管理工作，医疗机构凭处方销售的含兴奋剂药品即使不拿处方随手都能买到。<br />但不幸的是，前两年，在食品药品监管部门组建时间较短，体制尚未完全理顺的情况下，国家局***等极少数人腐败案件集中暴露出来，给全系统造成了十分不利的影响，使全国食品药品监管系统人员 &ldquo;蒙羞&rdquo;，也因此整个系统在社会上承受了巨大的压力。好在党中央、国务院是非清楚，功过分明。***总理明确指出&ldquo;食品药品监管体制组建起来十分不易，要继续保持其独立性&rdquo;，原国务院副总理吴仪在去年全国食品药品监管工作会议上代表党中央、国务院明确表态&ldquo;不能因为少数害群之马就否定多数同志的辛勤工作，也不能因为食品药品监管领域存在的问题就否定多年来取得的成绩和进步。应该看到，***等违纪违法涉案人员毕竟是极少数，食品药品监管系统这支队伍的主流是好的，为保障人民群众饮食用药安全做了大量工作，党中央、国务院是肯定的，人民群众也是认可的&rdquo;。然而，最近几天,围绕地方食品药品监管体制改革, 取消省级以下食品药品监管机构垂直管理体制,改为归卫生部门管理的传言喧嚣尘上，虽然此种说法，未经任何&ldquo;有关部门&rdquo;证实，但却在全国食品药品监管系统引起了极大的思想震动和混乱，毫不夸张地说不亚于一颗原子弹大爆炸，有打油诗道：霹雳一声震天响，药监系统归地方，从上到下都惊慌，茫然无措四处撞，风风雨雨近十年，酸甜苦辣味尝全，如今改革风云变，药监基层傻了眼，打假治劣冲在先，市场规范成效显，决策高层看不见，凭着感觉定方案，十年探索全推翻，一夜退到改革前。据说，北京近日召开了&ldquo;药监系统机构改革工作会议&rdquo;，实际上是卫生部自己召开的内部会议。参加人员为各省、自治区、直辖市卫生厅厅长和食品药品监督管理局局长以及各省政府分管副秘书长，会议只是邀请了中编办的领导列席参加，会议内容&ldquo;神神秘秘&rdquo;，究竟是&ldquo;吹风会&rdquo;还是&ldquo;征求意见会&rdquo;抑或其它会议，不得而知。这不由的使人怀疑这次会议是不是由卫生部领导&ldquo;携天子以令诸侯&rdquo;，假中编办之名对地方机构改革进行的误导。<br />但如果不是这样，传闻变为现实，受害的是人民群众，受损的是政府形象，受累的是药监人员，受益的只有卫生系统那些少数既得利益者，为什么这样说呢？《中华人民共和国药品管理法》明文规定，省、市、县药品监督管理部门对药品实施全过程监管。省级及以下食品药品监管机构与国家层面不同，其不是法规和政策的制定者，而是具体的执法部门，与医疗机构的关系是监管与被监管的关系，裁判员和运动员的关系。如果省、市、县食品药品监管机构接受同级卫生部门的组织、指导和监督管理，甚至&ldquo;降格&rdquo;为卫生部门的&ldquo;下级&rdquo;，毫无疑问等于回到了过去卫生行政部门既办医用药又监管药品的老路，药品和医疗器械的管理监督和行政执法将更加受到卫生行政部门的牵制，市场公平、公正执法、公众用药安全将从体制上失去保障，连体制都不能保证公正执法！民将安呼？人们不会忘记，在食品药品监管部门组建以前，药品质量的监督管理一直是由卫生部门负责，最大的流通渠道，也是卫生部门下设的医疗机构，也就是说，一直是老子监督儿子，自家人管着自家人。那种体制下，说什么&ldquo;严格执法&rdquo;、&ldquo;加强监管&rdquo;也是不过是用自己的手扇自己的脸，自己罚自己的钱。不妨我们可以自己用手打一下自己，出于很正常的原因，没人真的会打疼自己。当初食品药品监管部门垂管就是为了改变老子（卫生局）监管儿子（医院）的状况，因为不少医院的院长都是由卫生部门任命的，省级以下药监部门归卫生部门管理势必造成医药市场的进一步混乱，甚至加深医患关系。同样道理，如果省以下食品药品监督管理机构取消垂直管理，甚至&ldquo;降格&rdquo;为卫生部门的&ldquo;下级&rdquo;，卫生部门仍然在办医院，医院是卫生局的&ldquo;亲儿子&rdquo;，医院的经费是卫生局给拨，医院和食品药品监管部门成了&ldquo;兄弟关系&rdquo;，处罚医院的款就等于变相处罚卫生局，医疗机构的药品使用消费安全还怎么管?医疗机构的药品失去一个与其毫无隶属关系、利益关系的执法部门来监督，80%的药品和医疗器械将失去监管，人民群众用药安全从此也会失去&ldquo;保护神&rdquo;。<br />***报告强调，行政管理体制改革要着力转变职能、理顺关系、优化结构、提高效能，形成权责一致、分工合理、决策科学、执行顺畅、监督有力的行政管理体制。并提出了建立实行&quot;政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开&quot;等&ldquo;四个分开&rdquo;的基本医疗卫生制度。中央12号文件又明文规定，地方政府机构设置应从实际出发因地制宜，中央不作硬性要求和规定。明确各地从实际出发，可以上下不对口，不搞&ldquo;一刀切&rdquo;。但最近的省以下食品药品监督管理机构取消垂直管理，甚至&ldquo;降格&rdquo;为卫生部门的&ldquo;下级&rdquo;传闻，实际上是除上海外搞了全国&ldquo;一刀切&rdquo;，这明显违背了上述精神，既没有考虑到药品这种商品监督管理的特殊性，复杂性，也没有考虑到全国各地实际情况的特殊性、复杂性。首先，药品不同于其它商品，与人民群众身体健康和生命安全息息相关，食品药品监管特别是药品监管工作属于高科技领域，技术含量较高，检测监测能力和技术储备要求都十分专业，而目前地方特别是市、县两级技术力量都达不到要求（大多数县级食品药品监管部门没有药品检验机构），在这种情况下，把省、市、县药品检验机构从一个体系中分开，各自为政，必然大大削弱药品技术监督力量，极不利于强化药品监管。再从地域分布情况看，我国幅员辽阔，东西南北地域差别很大，比如：中西部老百姓和发达地区群众有享受同样水平食品药品安全的权益，贫困县和富裕县的老百姓也有享受同样水平食品药品安全的权益。但由于中西部地区地方财政困难，不少贫困落后县份食品药品监管部门划归地方后不仅&ldquo;阳光工资&rdquo;难以保证，执法经费也更加困难，老百姓的饮食用药安全势必要受到影响。<br />有人说，上层决策者们之所以这样考虑，意在谋求构建地方政府负总责的责任体系，但众所周知，除了医药经济发达地区外，药品行业在多数地方所占份额都很小，难以引起地方政府高度重视，即使重视多数政府官员对药品也都是外行，取消垂管，划归地方后药品监管考核只能是年初签签责任状，年终听听汇报，部门汇报往往报喜不报忧，最终皆大欢喜，安全隐患难以从根本上消除；其次，划归地方后，监管人员进入取舍均由地方决定，难以保证队伍的纯洁性，同时办案时来自各个方面的关系，对公平执法人为干扰因素较多，食品药品监管力度将大大削弱。以后市、县食品药品监管部门可以不必担心省局，因为地方政府负总责，他们管不了市、县局的人、财、物；再次，从近年来发生的非典型肺炎、&ldquo;三鹿牌婴幼儿奶粉&rdquo;等一系列食品药品安全事件，我们不难发现，一些地方政府发生事故后千方百计谎报、瞒报 &ldquo;案情&rdquo;十分严重。以致最后酿成大祸，&ldquo;三鹿牌婴幼儿奶粉&rdquo;事件就是最典型的例证。我们认为，这次改革给人感觉落实的不是地方政府负总责，而是卫生部门的权力。这种模式既不符合科学发展观的要求，也不符合中国国情，更不利于强化药品监管。卫生部门职责主要是建立公共卫生服务、医疗服务、医疗保障体系和预防保健防控体系，为公众提供安全、有效、方便、廉价的卫生、医疗服务。食品药品监管部门的职责主要则是监督和保障食品药品安全，尤其是省级及以下食品药品监管机构是具体的执法部门，二者管办分开，分工明确，职责分明。而省以下食品药品监督管理机构取消垂直管理，甚至&ldquo;降格&rdquo;为卫生部门的&ldquo;下级&rdquo;，将卫生医疗服务、行政管理和监管简单相加，一味扩张卫生部门的权力。在医疗卫生体制仍为管办一体的情况下，不仅不能强化食品药品监管力度，反而把强化食品药品监管变成了一句空话。<br />也有人说，食品药品监管部门之所以走到今天这等地步！也许与***等人腐败案集中暴露不无关系，如果这种猜测成立，我们基层药监人员就更不可理解，难道因为***等极少数腐败分子成了国家败类，就可以抹杀全国食品药品监管系统整顿和规范食品药品市场的成绩，否认十年来食品药品监管体制改革方面的艰辛探索，因为几个人，葬送一个机构，葬送十年的改革成果，让全国6万多药监人员为他们赎罪，是不是合适？***等极少数腐败分子发生的问题并不是垂管体制造成的，而是个别人的个人行为，不能把个人问题和组织行为混为一谈，更不能由此说明设立国家食品药品监管局以及后来的一系列相关机构改革都是失败的，让改革走回头路。就好比说：不能因为某个市委书记、市长个人出了问题就撤消这个市一样的道理。<br />我们非常难以理解，食品药品监管机构这样一项事关人民群众身体健康和生命安全，事关社会和谐稳定大局，事关全面建设小康社会宏伟大业的重大改革，岂能当成儿戏，在没有征求最有发言权的基层群众和药品监管人员的前提下，只凭发给各级官员（据说只征求了县以上官员的意见）的几张问卷，就可以草率决断，仓促定案。在此，我们代表全国6万基层药监人员诚恳希望国务院、特别是中编办和卫生部门的上层决策者们深入基层，深入一线，深入群众，认真了解当前食品药品市场安全现状和食品药品监管实际，倾听人民群众对食品药品安全监管工作的呼声和期盼，以保障人民群众饮食用药安全为根本，切实拿出符合实际符合国情的调研报告，再做决断，不要只是听汇报，看表面工作，拍着脑门就搞机构改革。我们强烈呼吁，各级决策层的领导们，正确认识保持药品监管省以下垂直管理体制对医药市场监管的重要意义，保持对卫生部门的制约机制，这对维护群众用药安全有效、保证药品质量和价格都具有极其重要的意义，否则，食品药品安全问题将各级政府的心头之患，成为危害百姓身心健康的毒蛇猛虎！望务必谨慎行事为盼！ <br /><br />全国基层药品监管一线人员<br />二〇〇八年十一月十二日 </span></span><br /><br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E8%258D%25AF%25E7%259B%2591%25E5%25B1%2580" rel="tag">药监局</a>
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<title><![CDATA[一个国外冻干机验证]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[GMP]]></category>
<pubDate>Wed, 03 Dec 2008 12:02:26 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	<p>在国外一个论坛看见一个冻干机验证的讨论，顺便把内容发上来，感觉还不错。<br />&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;内容开始&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;&mdash;<br />　　Raise a User Requirements Specification (URS)<br />　　Extract from the production process exactly what parameters are used and how many production cycles are used (there is usually one cycle per product). Enter all this into your URS as the criteria that the validation task has to verify.</p><p>Raise IQ &ndash; OQ &ndash; PQ for the CIP-SIP system and include your temperature mapping and heat studies in it. (number of t/c&rsquo;s and positioning of them, I have documented in a past post to this forum). During the PQ replicate what was done during the original process validation. <br /></p><p>　　Raise IQ-OQ-PQ for the Lyophilizer itself. There are a lot of inspections &amp; verifications to be carried out in the IQ, far too much to list here, so go to our site and copy out the standard IQ and OQ tests and inspections. Include in these documents the electronic controls, this machine had quite a variation of PLC&rsquo;s, but they are usually quite straight forward to validate.</p><p>　　Regulators hit list. (Critical items):<br />　　Make sure production has a product process acceptance criteria. Sounds silly, but so often they lyophilise through a cycle and do not test or inspect. There should at least be a weight or volume change. (This you need for the PQ)<br />These machines are susceptible to RFI so do include RFI studies.<br />　　The stoppering mechanism on the roof tends to twist, requires inspection and verification.<br />　　Stoppering arms must be verified as acting uniformly on all product containers.<br />　　Lubricants used around seal and doors must be cGMP compliant.<br />　　During chamber ballasting air is drawn in to chamber to equaliser pressures before unloading cabinet. The ballasting valve admits plant room air - unless it has been specially piped back to only admit room quality air. This is critical to product quality.</p><p>　　As I said at the start, it is a big one, but all large tasks are only a series of small tasks put together. If you tackle it in this manner you&rsquo;ll get there. If you do get stuck do hesitate to ask again. <br /></p><br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=freeze-drying%25E3%2580%2580" rel="tag">freeze-drying　</a>
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<title><![CDATA[深秋里的寒意——说说药学网站]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[GMP]]></category>
<pubDate>Tue, 02 Dec 2008 11:40:50 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	　　已经很久没写关于药学方面的东西了，最近工作也是进入冲刺阶段，忙得晕头转向。顺便想去一个专业论坛转转，看看有没有最新的技术贴。结果站长的域名已经到期关闭了，同样的事出现在两个月前一个专业论坛关闭，原因是该站长退出医药行业。<br />　　才发现在这个行业里摸爬滚打还真不容易啊，注射剂又不停的出事，这可真是个高风险低收入的行当，难怪兄弟们都跑了。<br />　　到　谷歌　搜索了一阵了&ldquo;药学&rdquo;和&ldquo;论坛&rdquo;，丁香园仍然是当人不让的老大。&ldquo;西部药学论坛&rdquo;已经当上老二了，我经常去的&ldquo;药学园地论坛&rdquo;沦为探花了。后面的排名就不太重要了，而且偶也不怎么去了。&ldquo;考研论坛&rdquo;的药学考研板块居然升上了第十二的位置，着实让我吃惊，难道就只有这十几个网站了。<br /><br /><div style="text-align: center"><img class="insertimage" src="attachment.php?fid=44" border="1" alt="经济危机对医药行业的影响" title="经济危机对医药行业的影响" width="440" height="341" /></div><br /><br /><br />　　在这个深秋更感到寒意来袭了，经济危机难道会牵扯到本已是低谷的中国制药业吗？裹紧衣服惊恐张望的工作者们嘴角冒出&ldquo;厮。。。。。。&rdquo;的声音。。。。。。。。<br/>Tags - <a href="http://www.tipskill.com/tag.php?tag=%25E5%258C%25BB%25E8%258D%25AF" rel="tag">医药</a>
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<title><![CDATA[化药注射剂和多组分生化药注射剂基本技术要求]]></title> 
<author>pharmar &lt;pharmar@163.com&gt;</author>
<category><![CDATA[制药工程]]></category>
<pubDate>Wed, 26 Nov 2008 10:29:23 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	<div class="content"><p align="center">关于发布化学药品注射剂和多组分生化药注射剂基本技术要求的通知&nbsp;&nbsp;<br />国食药监注[2008]7号</p><p>各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：</p><p>　　为落实国家局制定的《整顿和规范药品研制、生产、流通秩序工作方案》（国食药监办〔2006〕465号），严格审评审批化学药品注射剂、中药注射剂和多组分生化注射剂等安全性风险较大的3类品种。国家局组织制定了《化学药品注射剂基本技术要求（试行）》和《多组分生化药注射剂基本技术要求（试行）》（以下称《技术要求》），现予发布，请参照执行，并将有关事宜通知如下：</p><p>　　一、国家局已受理但尚未批准注册的化学药品注射剂和多组分生化药注射剂应参照《技术要求》进行研究。</p><p>　　二、已经批准注册的化学药品注射剂和多组分生化药注射剂也应参照《技术要求》进行相关研究，并在申报再注册时提供相关研究资料。</p><p>　　三、对已上市化学药品注射剂、多组分生化药注射剂进行仿制、改变剂型或者改变给药途径研究时，研究者应当慎重考虑已上市品种的研究基础。</p></div><div class="content"><p><br />　　附件：1．化学药品注射剂基本技术要求（试行）<br />　　　　　2．多组分生化药注射剂基本技术要求（试行）<br /></p><p><br />　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国家食品药品监督管理局<br />　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○八年一月十日</p><p>附件1：<br />　　　　　　　　　　　 化学药品注射剂基本技术要求（试行）</p><p>　　本技术要求适用于化学药品中各种注册分类的注射剂。本技术要求主要针对目前化学药品注射剂研发、生产和使用中存在的突出问题，在遵循一般评价原则的基础上，通过分析可能影响注射剂临床使用安全性的主要因素，结合品种的上市基础等，提出化学药品注射剂审评中的重点关注点和相应的技术要求。</p><p>　　一、化学药品注射剂剂型选择的必要性、合理性<br />　（一）选择注射途径给药剂型的必要性、合理性<br />　　对剂型的必要性、合理性进行评价通常应综合考虑如下因素：<br />　　1.药物的理化性质、稳定性和生物学特性<br />　　药物的理化性质（溶解度、pKa、分配系数、吸湿性、晶型等）、稳定性（对光、湿、热的稳定性，固、液状态下的稳定性和配伍稳定性）和生物学特性（吸收、分布、代谢、消除等）可以为剂型的选择提供指导，在有些情况下甚至可能限定剂型的选择。<br />　　2.临床治疗的需要<br />　　在明确药物理化性质及生物学性质的基础上，应结合药物临床治疗需求选择剂型。例如：用于出血、休克、中毒等急救治疗的药物，需要快速起效，通常选择注射剂。<br />　　如口服药物已可满足临床需求，除特殊需要外，不宜再开发注射制剂；如肌肉注射能够满足临床需要，尽量不选择静脉给药。<br />　　3.临床用药的顺应性<br />　　包括医生用药的方便以及患者使用的顺应性。<br />　　除此之外，还要考虑制剂工业化生产的可行性及生产成本等。<br />　　对于由其他给药途径改为注射给药途径的品种，以及由普通注射剂改为特殊注射剂的品种，应对所改剂型与原剂型进行安全性、有效性、质量可控性方面的比较分析，阐明所改剂型的特点和优势。</p><p>　　（二）注射剂不同剂型选择合理性的评价原则<br />　　注射剂一般包括大容量注射剂（50ml以上）、小容量注射剂（20ml以下）以及粉针剂三种剂型。在选择确定剂型时，要权衡考虑各种剂型的无菌保证水平、杂质的控制水平、工艺的可行性、临床使用的方便等，从中选择最优剂型。<br />　　对于国内外已上市的注射剂，根据当前对注射剂不同剂型选择合理性的认知，如已上市剂型为最优剂型，研制产品一般应首选已上市剂型；如已上市剂型不是最优剂型，则不宜再仿制该剂型。<br />　　对于国内外均未上市的注射剂，或依据国内外已上市注射剂改变剂型的产品，在遵循剂型选择一般原则的基础上，从无菌保证水平考虑，剂型选择尚应遵循以下原则：<br />　　1.首先要考虑被选剂型可采用的灭菌工艺的无菌保证水平的高低。原则上首选剂型应能采用终端灭菌工艺，并保证SAL&le;10-6。<br />　　2.对于有充分的依据证明不适宜采用终端灭菌工艺且临床必需注射给药的品种，可考虑选择采用无菌生产工艺的剂型。通常无菌生产工艺仅限于粉针剂或部分小容量注射剂。<br />　　3.大容量注射剂、小容量注射剂和粉针剂之间的互改，如无充分的依据，所改剂型的无菌保证水平不得低于原剂型。</p><p>　　二、化学药品注射剂规格的合理性、必要性<br />　　（一）未在国内外上市的药物规格确定的一般原则<br />　　1.根据临床研究确定的用法用量，从方便临床用药、满足临床用药需要的角度确定，可以伴随临床研究进行必要的修订。<br />　　2.工艺的可行性（如可能要考虑溶解性、生产设备等的限制）。</p><p>　　（二）在国外和/或国内已上市药物规格确定的一般原则<br />　　产品规格应根据说明书中规定的用法用量，从方便临床用药、满足临床用药需要的角度确定，并应符合国家有关规定。<br />　　对于国内外已上市注射剂，根据当前对注射剂规格选择合理性的认知，如已上市规格合理（被仿制产品无详细临床研究资料，对于规格的合理性尚不能肯定的情况除外），应选择已上市同剂型的相同规格。对于仿制国内外已上市产品同时增加规格、改变剂型产品的规格选择、对已上市产品增补规格的，应符合以下要求：<br />　　1.所选规格应在说明书规定的用法用量范围内，一般不得小于单次最小用量，或者大于单次最大用量。<br />　　2.所选规格一般应为常规规格（如小容量注射液体积常规为1、2、5、10、20ml；大容量注射液体积常规为50、100、250、500ml等）。<br />　　3.所选规格应为临床必需，且能方便医生、护士、病人用药及药剂科对药品的管理。<br />　　4.对于新增规格特别是给药浓度发生变化的情况，应有充分数据说明此规格临床使用安全、有效。如新增规格涉及用药人群/用法用量的改变，一般应进行安全有效性的系统评价。<br />三、化学药品注射剂原、辅料质量控制及来源<br />　　（一）原料药质量控制<br />　　1.未在国内外上市的注射剂<br />　　未在国内外上市的注射剂原料药的质量应符合注射用原料药的一般要求，并应重点关注以下问题：<br />　　（1）申报临床时，应关注注射给药途经的非临床安全性研究所用样品的质量。用于制备临床研究用样品的原料药，在有关物质的种类和含量方面，不得超过非临床安全性研究用样品的相关指标。<br />　　（2）申报生产时，应关注临床研究用样品的质量和杂质的安全性研究结果。原料药的上市质量标准中，有关物质的限度要求原则上不得超过临床研究用样品和安全性评价样品的检测数据。相关技术要求可参考《化学药物杂质研究的技术指导原则》。<br />　　（3）用于粉末直接分装的原料药，工艺中应采用可靠的方法进行灭菌，原料药精制、干燥、包装应在百级环境下进行，质量应达到无菌保证的要求，无菌检查及细菌内毒素检查应符合规定。<br />　　2.在国外和/或国内已上市的注射剂<br />　　（1）采用购买已批准上市的注射用原料药申报注射剂者，应提供原料药合法来源及质量控制的详细资料，包括生产企业、批准文号、执行的质量标准、检验报告、购买发票、供货协议等。若为进口原料药，还应提供进口注册证。<br />　　（2）采用新研制的原料药申报注射剂者，应与制剂同时申报原料药，并应按照注射用原料药的要求提供规范完整的申报资料。原料药经技术审评符合要求是其注射制剂批准临床注册的必要条件。<br />　　（3）有注射用原料药上市的，应使用有合法来源的注射用原料药申报注射剂。<br />　　若尚无注射用原料药上市，需对原料药进行精制并制定内控标准，使其达到注射用的质量要求。在注册申请时，除提供相关的证明性文件外，应提供精制工艺的选择依据、详细的精制工艺及其验证资料、精制前后的质量对比研究资料等。精制的主要目标是降低杂质含量，使其符合注射用要求，故应对精制后样品按照《化学药品杂质研究的技术指导原则》的要求进行规范的杂质研究。<br />　　3.上市后药品改变原料药<br />　　注射剂经批准上市后，如需更改原料药的生产商或质量标准等，应按补充申请进行申报。</p><p>　　（二）辅料质量控制<br />　　1.辅料选用的基本原则<br />　　（1）应采用符合注射用要求的辅料；<br />　　（2）在满足需要的前提下，注射剂所用辅料的种类及用量应尽可能少；<br />　　（3）应尽可能采用注射剂常用辅料。<br />　　2.使用已批准上市的注射用辅料<br />　　使用已批准上市的注射用辅料，应提供辅料来源及质量控制的详细资料，包括生产企业、执行的质量标准、检验报告、购买发票、供货协议，有批准文号的还应提供批准文号，进口辅料还应提供进口注册证。<br />　　3.使用尚未批准供注射途经使用的辅料<br />　　使用尚未经国家食品药品监督管理局按注射途径批准生产或进口的辅料，除下述情况外，均应按新辅料与制剂一并申报。<br />　　（1）使用国外公司生产，并且已经在国外上市注射剂中使用，但尚未正式批准进口的辅料，在申请临床研究时可暂不要求提供《进口药品注册证》，但须提供该辅料的国外药用依据、执行的质量标准及检验报告。在制剂批准生产前所用辅料应获得进口注册。<br />　　（2）对于注射剂中有使用依据，但尚无符合注射用标准产品生产或进口的辅料，可对非注射途经辅料进行精制使其符合注射用要求，并制定内控标准。申报资料中应提供详细的精制工艺及其选择依据、内控标准的制定依据。必要时还应进行相关的安全性试验研究。<br />　　4.上市后药品改变辅料<br />　　注射剂经批准上市后，如需更改辅料的相关内容，例如生产商或质量标准等，应按补充申请进行申报。<br />　　为尽量减少注射剂灭菌前的微生物负荷，应考虑对所用原辅料进行相应的微生物控制。</p><p>　　四、化学药品注射剂处方及制备工艺合理性、可行性研究，特别是灭菌工艺的选择及验证研究、工艺稳定性研究等<br />　　（一）处方研究<br />　　注射剂处方研究应包括对处方组成（原料药、辅料）的考察、处方设计、处方筛选及优化、处方确定等内容。<br />　　1.处方组成的考察<br />　　（1）原料药：处方设计前应详细调研分析原料药的理化性质（如外观色泽、pH、pKa、熔点、水分、溶解度、油/水分配系数等，以及在固态和/或溶液状态下对光、热、湿、氧等的稳定性情况、所含杂质情况）、生物学性质（如在生理环境下的稳定性、药代动力学性质、毒副作用及治疗窗等），为处方设计提供依据。<br />　　（2）辅料：应调研分析拟用辅料的理化性质与合理用量范围，调研分析药物与拟用辅料之间、不同辅料之间的相容性，了解已经明确存在的辅料与辅料间、辅料与药物间相互作用情况，以避免处方设计时选择存在不良相互作用的辅料。对于缺乏相关研究资料的，应进行相容性研究。<br />　　对辅料用量超出常规用量且无文献支持的，需进行必要的药理毒理试验，以验证在所选用量下的安全性。对于改变给药途径的辅料，应充分证明在注射途径下的安全性。<br />　　2.处方设计<br />　　处方设计应在上述对药物和辅料有关研究的基础上，根据具体剂型的特点及临床应用的需要，结合相关文献及具体工作实践，先设计几种基本合理的处方，然后结合制备工艺研究，以制剂的外观、色泽、澄明度、pH、含量、有关物质、细菌内毒素或热原、不溶性微粒等为评价指标，对不同处方进行考察。通过考察确定初步处方，并明确影响制剂质量的关键因素。<br />　　3.处方筛选和优化<br />　　处方筛选和优化是在处方设计的基础上，针对确定的影响制剂质量的关键因素，采用各种实验设计（如比较法，正交设计、均匀设计等），做进一步优化，对关键辅料的种类和用量进行最佳选择。考察评价指标除应包括外观、色泽、澄明度、pH、含量、有关物质、细菌内毒素或热原、不溶性微粒外，还应包括稳定性评价。<br />　　处方研究阶段的稳定性评价主要通过影响因素试验进行，对于给药时需使用附带专用溶剂的，或使用前需要用其他溶剂稀释、配液（如静脉滴注用粉针和小水针）的，还需要进行配伍稳定性研究。另外，制剂的稳定性是否符合要求，最终需要通过加速和长期留样稳定性考察来确定。<br />　　4.处方的确定<br />　　通过处方筛选、质量研究及相关稳定性研究可基本确定处方。对于需要进行临床试验的注射剂，处方的最终确定尚需结合临床试验结果、临床期间中试以上规模样品的数据积累结果，必要时需要对处方做进一步修订完善。<br />（二）制备工艺研究<br />　　1.制备工艺的选择<br />　　注射剂制备工艺应根据剂型（大容量注射剂、小容量注射剂、粉针剂）特点，在对具体剂型的常用制备工艺进行研究分析的基础上，结合具体药物及辅料的理化性质（如容易氧化的药物工艺中应采用充氮、除氧等措施），选择适当的制备工艺。若常规制备工艺不能满足需要，需对工艺进行改进完善，并提供充分的试验依据。<br />　　制备工艺中一般应包括除热原工艺步骤。某些不宜在工艺过程中进行除热原处理的品种，可对原辅料细菌内毒素含量进行严格控制，或者先对原辅料分别进行除热原处理。<br />　　2.工艺参数的确定<br />　　基本的制备工艺选择确定后，应结合药物的理化性质、制剂设备等因素，通过试验研究确定具体的工艺参数。研究过程中需注意考察工艺各环节对产品质量的影响，并确定制备工艺的关键环节。对于关键环节，应考察制备条件和工艺参数在一定范围改变对产品质量（外观、色泽、澄明度、pH、含量、有关物质、细菌内毒素或热原、不溶性微粒等）的影响，根据研究结果，建立相应的质控参数和指标。<br />　　3.工艺的验证<br />　　所选择的制剂制备工艺应当经过验证。验证包括工艺研究阶段的验证及放大生产阶段对工艺的验证。<br />　　工艺研究阶段的验证是通过对多批样品制备过程的分析，以及对制剂中间产品及终产品质量的分析，对工艺过程本身是否稳定，是否易于控制进行验证和评价。<br />　　放大生产阶段对工艺的验证主要是考察所采用的制备工艺在规模化生产时的可行性，对工艺是否适合工业化生产进行验证和评价。应至少在确定的工艺条件下制备三批中试规模以上的产品，对其制备过程的工艺控制进行评价，并对产品的质量及质量均一性进行评价。中试生产的设备应与大生产一致。实际生产中若采用的工艺设备与中试规模不同，应重新进行工艺验证。<br />　　4.注射剂灭菌工艺及其验证<br />　　注射剂的灭菌是保证制剂质量和用药安全的重要工艺步骤。为保证灭菌的有效性和制剂的无菌保证水平，注射剂灭菌工艺的选择及验证应符合以下原则：<br />　　（1）大容量注射剂<br />　　①应采取终端灭菌工艺，建议首选过度杀灭法（F0&ge;12），如产品不能耐受过度杀灭的条件，可考虑采用残存概率法(8&le;F0&lt;12)，但均应保证产品灭菌后的SAL不大于10-6。采用其它F0值小于8的终端灭菌条件的工艺，原则上不予认可。<br />　　②如产品不能耐受终端灭菌工艺条件，应尽量优化处方工艺，以改善制剂的耐热性。如确实无法耐受，则应考虑选择其他剂型，而非大容量注射剂。<br />　　③工艺验证：应进行规范的灭菌工艺验证，部分验证工作可结合生产线验证一并进行。主要包括以下试验：<br />　　灭菌前微生物污染水平测定，包括灭菌前产品中的污染菌及其耐热性的测定；<br />　　热穿透试验；<br />　　微生物挑战试验：所用生物指示剂的耐热性及数量应对灭菌工艺构成必要的挑战，生物指示剂的耐热性应大于产品中常见污染菌的耐热性。采用过度杀灭法（F0&ge;12）灭菌工艺的，可不进行微生物挑战试验。<br />　　（2）粉针剂<br />　　一般通过无菌系统环境下的过滤除菌、或直接分装工艺，来保证粉针剂的无菌保证水平。采用无菌生产工艺的粉针剂，应能保证SAL不大于10-3。这主要依赖于无菌生产工艺是否严格按照药品生产质量管理规范（GMP）的要求进行生产与验证。<br />　　①冻干粉针剂<br />　　冻干粉针剂无菌生产工艺验证中的设备验证、环境监测是冻干粉针剂生产线GMP要求的常规内容；培养基灌装验证是对设备、环境以及人员操作的一种系统验证，是判断无菌保证水平的关键手段。<br />　　常规的工艺验证试验包括：<br />　　培养基模拟灌装验证试验：至少在线灌装三批，每批的批量详见表1，每瓶产品均应进行无菌检查，判断该试验是否合格的标准见表1。<br />　　除菌过滤系统适应性验证试验：包括过滤系统相容性测试、过滤前后滤膜完整性测试，必要时尚需进行滤膜的微生物截留量测试。<br />　　②无菌分装粉针剂<br />　　无菌分装粉针剂的质量保证主要依赖于无菌生产线的基本条件和对生产工艺各环节严格的质量控制。生产工艺的控制和验证要求对不同的无菌分装产品是一致的。严格执行GMP的有关要求，是无菌粉针剂生产的重要质量保证。<br />　　工艺验证工作主要为培养基灌装验证试验。灌装的批数、批量与合格标准见表1。</p><p>　　表1：培养基灌装试验的批量与判断合格的标准<br />　　　　批量（瓶）　　　　3000　　4750　　6300　　7760<br />　　允许染菌的数量（瓶）　　0　　　&le;1　　&le;2　　　&le;3</p><p>　　（3）小容量注射剂<br />　　①应首选终端灭菌工艺，相关技术要求同大容量注射剂。<br />　　②如有充分的依据证明不能采用终端灭菌工艺，且为临床必需注射给药的品种，可考虑采用无菌生产工艺，相关技术要求同冻干粉针剂。<br />　　③对于过滤除菌工艺同时采用了流通蒸汽辅助灭菌的品种，建议修改为终端灭菌工艺，技术要求同大容量注射剂；对确实无法采用终端灭菌工艺的品种，应修改为无菌生产工艺，技术要求同冻干粉针剂。<br />　　对于采用无菌生产工艺生产的小容量注射剂，生产线的验证应结合无菌生产工艺进行。<br />　　注射剂生产过程中，除应选择恰当的灭菌工艺外，还应对灭菌前产品中污染的微生物严加监控，并采用各种措施降低微生物污染水平，确保终产品达到无菌保证要求。此外为判断灭菌工艺对产品质量的影响，应进行灭菌前后的质量对比研究，考察项目需全面，相关方法需验证。</p><p>　　五、化学药品注射剂质量研究及质量标准制订<br />　　注射剂质量研究及质量标准制订的一般要求可参见《化学药物质量标准建立的规范化过程技术指导原则》，并特别关注以下问题：<br />　　1.质量研究内容的确定<br />　　对于注射剂，需要重点关注的研究项目通常包括：pH值/酸碱度、渗透压、澄清度与颜色（或溶液的澄清度与颜色）、有关物质、细菌内毒素/热原、无菌、重金属、不溶性微粒、含量测定等。<br />　　此外，粉针剂还应检查干燥失重或水分；抗生素等发酵来源的注射剂应进行异常毒性、升压物质、降压物质的检查；若注射剂处方中加有抗氧剂、抑菌剂、稳定剂和增溶剂等可能影响产品安全性和有效性的辅料时，应视具体情况进行定量检查。<br />　　2.方法学研究<br />　　注射剂常规项目通常可采用现行版药典收载的方法,如pH值/酸碱度、澄清度与颜色（或溶液的澄清度与颜色）、干燥失重/水分、渗透压、细菌内毒素/热原、无菌、异常毒性、升压物质、降压物质、不溶性微粒、重金属。同时还应考虑所研究药品的特殊情况，注意药典方法是否适用，杂质、辅料等是否对试验结果有影响等问题。必要时修订方法以适应所研究药品的需要，但需有相应的试验或文献的依据。若采用与现行版药典不同的方法，则应做详细的方法学研究，明确方法选择的依据，并通过相应的方法学验证以证实所选择方法的可行性。<br />　　与具体品种相关的检测方法，如有关物质检查和含量测定，应参考《化学药物质量控制分析方法验证指导原则》、《化学药物杂质研究的技术指导原则》、《化学药物制剂研究基本技术指导原则》等相关的技术指导原则，以及现行版《中华人民共和国药典》附录中有关的指导原则经过详细的方法学验证，确认所选择方法的可行性。<br />　　3.质量标准的制定<br />　　（1）项目的确定<br />　　一般而言，注射剂质量标准的主要项目为：药品名称，含量限度、性状、鉴别、pH值/酸碱度、渗透压、澄清度与颜色（或溶液的澄清度与颜色）、有关物质、干燥失重/水分（注射用粉末）、细菌内毒素/热原、无菌、不溶性微粒、重金属、可见异物、装量/装量差异、含量（效价）测定、类别、规格、贮藏、有效期。抗生素类还应包括异常毒性、升压物质、降压物质等项目。此外，应根据研究结果确定是否对抗氧剂、抑菌剂、稳定剂和增溶剂等辅料设定必要的检测项目。<br />　　应特别关注质量标准中和产品安全性、有效性相关的项目是否全面。<br />　　（2）限度的确定<br />　　现行版药典对注射剂的一些常规检查项的限度已经进行了规定，可以作为参考。<br />　　与具体品种相关的检测项目，例如有关物质，其限度的确定需要有试验或文献依据，具体要求可参阅《化学药物杂质研究的技术指导原则》、《化学药物制剂研究基本技术指导原则》等相关的技术指导原则。为保证产品的安全性，对于不同类型产品杂质限度合理性评价的考虑如下：</p><p>　　第一，对于未在国内外上市的注射剂，杂质限度的确定要基于杂质安全性评价的结果。</p><p>　　第二，对于国外已上市但国内未上市的注射剂及其改剂型产品，杂质限度的确定要基于国外上市产品（关注其来源）的杂质检测结果、质量标准的控制要求，原则上限度的控制不能低于国外上市产品的要求。如果达不到国外上市产品的控制要求，或无法获得国外上市产品的质量控制信息，则应参照未在国内外上市注射剂的要求，进行相应的安全性研究，为杂质限度的确定提供依据。</p><p>　　第三，对于国内已上市注射剂及其改剂型、改盐产品：必须与上市产品（原则上为原发厂产品）通过质量对比研究确定限度的合理性。原则上，杂质的种类和含量应不多（高）于已上市产品，同时为保证批间产品质量的一致性，注意完善质量标准，例如增加已知杂质、单个杂质的检查要求等。如果研制产品与上市产品相比杂质种类增加或含量增加，则需筛选原辅料来源，优化产品的处方与制备工艺，将杂质含量降到上市产品规定的质控限度内，以保证注射剂的安全性。如仍不能达到要求，则应做必要的安全性研究。如上市产品杂质确定依据不充分，则研制产品应按未在国内外上市注射液的要求进行系统的杂质研究。<br />六、化学药品注射剂稳定性研究<br />　　稳定性研究的设计应根据不同的研究目的，结合原/辅料的理化性质、注射剂剂型的特点和具体的处方及工艺条件进行。通过不同试验获得的稳定性信息进行系统分析，确定药品的贮藏条件、包材/容器和有效期。<br />　　1.稳定性研究设计和内容<br />　　注射剂稳定性研究的样品批次和规模、包装和放置条件和考察时间点参见《化学药物稳定性研究技术指导原则》，考察项目通常应包括性状、pH值/酸碱度、澄清度与颜色（或溶液的澄清度与颜色）、有关物质、干燥失重/水分（注射用粉末）、细菌内毒素/热原、无菌、不溶性微粒、可见异物、含量（效价）测定。如果注射剂处方中含有抗氧剂、抑菌剂、稳定剂等辅料，在稳定性研究中还要考察这些辅料含量的变化情况。<br />　　注射剂稳定性研究内容包括影响因素试验、加速试验和长期试验，具体内容参见《化学药物稳定性研究技术指导原则》。此外，对于注射液，还应进行冻融试验，以确保在低温条件下的稳定性。对于需要溶解后使用的注射用粉针剂，还应考察临床使用条件下的稳定性；对采用半透性容器包装的药物制剂，如多层共挤PVC软袋装注射液，加速试验应在40℃&plusmn;2℃、RH20％&plusmn;2％的条件下进行。<br />　　2.稳定性研究结果评价<br />　　（1）贮藏条件的确定<br />　　通常应综合影响因素、加速试验和长期试验的结果，同时结合药品在流通过程中可能遇到的情况进行综合分析并确定。<br />　　对于仿制药注射剂，应根据所进行的稳定性研究结果，并参考已上市同品种的贮藏条件确定。由于制备工艺的不同稳定性状况可能不同，但原则上仿制药的稳定性应不低于已上市同品种。如果仿制药的稳定性低于上市品种，不应直接调整贮藏条件或有效期，而应考虑通过优化处方工艺、提高原/辅料质量等提高仿制药的稳定性。<br />　　（2）包材/容器的确定<br />　　应选取可作为注射剂包材/容器的材料，进行包材/容器相容性研究，初步确定包材/容器的选择范围；在此基础上，根据影响因素试验结果、加速试验和长期试验的研究结果进一步验证所采用的包装材料和容器的合理性。需注意的是，应在稳定性考察过程中对部分留样产品进行平放、倒置处理，以全面观察内容物与胶塞的相容性。<br />　　由于容器的密封性对于灭菌/除菌后产品性能的保证具有重要作用，故稳定性试验中应增加容器密封性的考察。<br />　　（3）有效期的确定<br />　　注射剂的有效期应以长期试验的结果来确定。确定的有效期应不超过所检测数据仍在质量标准规定限度之内的最后一个时间点。</p><p>　　七、化学药品注射剂非临床安全性评价的技术要求<br />　　由于注射制剂通常直接、全部入血（包括主药、辅料、杂质等），暴露量和绝对生物利用度高，安全性风险相对较大。因此在剂型选择必要性与合理性得以满足的前提下，其安全性评价是非临床评价的重点。</p><p>　　（一）未在国内外上市的注射剂<br />　　对于未在国内外上市的注射剂，一般应采用临床拟用的注射途径（如：静脉推注、静脉滴注、肌内注射、皮下注射等）进行全面的毒理研究，包括一般药理、急性毒性、长期毒性、遗传毒性、生殖毒性、致癌性、注射剂特殊安全性试验等，注意给药方式与临床拟用方式的一致性，并能反映该药物临床给药方式下的安全性。建议在进行长期毒性试验的同时进行毒代动力学研究。</p><p>　　（二）由其他给药途径改为注射途径的药物<br />　　由口服等其他给药途径改为注射给药时，由于药物暴露、组织分布的改变或新的代谢产物和/或杂质的产生，可能带来新的安全性担忧。因此在原给药途径下的有效性、安全性和药代动力学特征明确的前提下，首先应进行注射给药与原给药途径比较的药代动力学研究，根据不同给药途径药代动力学特征的变化情况，结合原给药途径已有的安全性信息，合理设计与原给药途径比较的毒理试验（包括毒代动力学试验）。在试验过程中注意考察是否产生了新的毒性靶器官、毒性反应的程度是否增加、是否可恢复及其与给药剂量或暴露量的关系。</p><p>　　（三）与杂质相关的安全性评价<br />　　未在国内外上市的注射剂的毒理研究样品所包含杂质的种类与含量应不少（低）于临床试验样品或上市产品，研究中应注意考察与杂质相关的毒性反应，为杂质限度的确定提供依据。由于动物与人在毒性反应上可能存在的差异、临床试验样本量的限制，致使在新药申请上市时的安全性数据可能仍然有限，据此制订的杂质限度可能仍不能完全保证产品的安全性，因此应在上市后继续监测不良反应，并对新增不良反应的原因进行分析，如可能与杂质有关，应设法降低杂质含量，或针对杂质进行更深入的毒理研究。<br />　　对于仿制国外或国内已上市品种、或改剂型的注射制剂，如果上市产品的杂质安全性已知，则研制产品的杂质种类和含量应不多（高）于上市产品；如杂质种类和数量多（高）于上市产品，则应首先考虑优化处方与制备工艺，将杂质含量降到规定的质控限度以内。如仍不能达到要求，应对相关杂质进行定性，结合杂质的化学结构提供相关试验（如采用含杂质样品或杂质纯品进行的毒理研究）和/或文献资料，作为杂质限度确定的依据。如果上市产品的杂质安全性未知，则应按未在国内外上市药物的要求进行系统的杂质安全性研究。<br />　　如果缺乏已上市品种所含杂质情况的具体数据，不能确定杂质的种类和含量与已上市品种是否一致时，应对相关杂质进行定性，对于安全性担忧较大者，采用含杂质样品或杂质纯品进行相关的毒理研究，为杂质限度的确定提供依据。</p><p>　　（四）特殊注射制剂的安全性评价<br />　　某些特殊注射制剂（脂质体、微球、微乳等）的制剂特性可能导致其与普通注射剂型相比，主药的吸收、组织分布、消除等药代动力学发生改变，从而带来毒性性质和程度的变化。因此在普通注射剂型的基础上研制特殊剂型时，首先应进行二者的比较药代动力学研究，根据研究结果确定如何开展进一步的毒理研究。</p><p>　　（五）注射剂辅料的安全性评价<br />　　注射剂辅料的安全性应有试验和/或文献资料支持。对于新开发的注射剂辅料、由其他给药途径药物辅料改为注射用辅料、注射剂辅料的用量超过常用范围等情况，除应针对制剂进行相应的毒理研究外，尚应通过辅料的相关毒理研究获取辅料本身的安全性信息。</p><p>　　（六）注射给药特殊安全性试验的关注点<br />　　注射给药特殊安全性试验包括血管刺激性、肌肉刺激性、过敏、溶血等试验。在进行相关研究和评价时，应重点关注受试药物浓度是否不低于临床拟用浓度，同时注意给药次数、容积、速度等对试验结果的影响。另外，应重视刺激性试验的病理组织学检查和过敏试验阳性对照组的试验结果。<br />　　当注射给药特殊安全性试验中的受试药物出现阳性结果时，建议采用已上市的同类药物作为对照，进一步进行对比研究，根据对比研究的结果和已上市药物的临床应用情况，分析和判断其阳性结果的临床安全性风险和可接受性。<br />八、化学药品注射剂临床研究技术要求<br />　　注射剂的临床研究应符合现行《药品注册管理办法》等法规文件的基本要求。在此基础上，应认真分析药物背景信息（如国内外临床研究和应用信息），明确临床研究的目的，并根据研究目的决定后续的临床试验设计方案和实施过程等。</p><p>　　（一）未在国内外上市的注射剂<br />　　应进行系统的上市前临床试验（包括Ⅰ～Ⅲ期），以获取充分的安全性、有效性信息，评估其临床应用的风险/利益比。<br />　　对于由其他给药途径改为注射给药途径的药物（包括由肌肉注射改为静脉注射等情况），还应当关注与原给药途径药物的比较研究情况，包括人体药代动力学比较研究、适应症定位、剂量和给药方案的探索、安全性等。<br />　　与其他新药的临床研究规律相同，未在国内外上市的注射剂的临床研究应关注以下几个特点：①目的性：此类药物在临床研究开展前，需要根据研究目的制定详细的临床研究计划，通过一系列逐步推进以及相互关联的临床研究达到产品开发的目的。②探索性：此类药物由于没有上市的经验和数据，对于适应症、用法用量、安全性、有效性等各方面均需进行仔细的探索。③系统性：此类药物的临床研究是一个有逻辑、有步骤、分阶段、逐步展开的过程，在这一过程中，早期小规模研究的信息用于支持规模更大、目的性更强的后续研究。④共性与个性的统一：在系统的临床研究中，既要遵循共同的技术要求和管理要求，又可以根据药物的具体特点采用更加灵活的研究手段，最大程度地规避风险和获得最大的研究效率。</p><p>　　（二）国外已上市但国内未上市的注射剂<br />　　1.国外已上市，且有系统的临床研究和评价信息<br />　　此类药品临床研究的主要目的在于验证中国人使用该药物的安全性、有效性是否与国外获取的信息一致，其已在国外获准的适应症和用法用量等是否仍然适用于中国人。<br />　　应根据品种的具体情况，在综合分析临床前研究结果、国外临床资料以及药物种族差异情况后决定临床研究的具体目的和设计。一般应进行人体药代动力学研究和必要的临床试验。<br />　　2.国外已上市，但无系统的临床研究和评价信息<br />　　此类药品应根据国外已有临床信息（不包括未披露和涉及知识产权保护的信息）的多寡和认知程度，以及药物种族差异的考虑，结合临床前研究基础决定具体的试验目的和试验设计。<br />　　在完全不能获取国外的任何临床信息的情况下，应按照未在国内外上市药物的临床研究思路和策略进行临床试验，全面系统地探索其在中国人应用的安全有效性。</p><p>　　（三）国内已上市的注射剂<br />　　1.国内已上市，且可获得系统的临床研究和评价信息<br />　　此类药品的临床研究应根据已有的临床信息，结合临床前研究基础等情况而确定。<br />　　基于以下前提：①与上市产品适应症、用法用量一致，且上市产品的安全有效性已经得到了充分的验证和认可；②含有与上市产品相同的活性成份（主药量相同），临床给药浓度一致；③处方合理，辅料不会带来安全性的隐患，制剂因素也不会影响药物的体内行为；④对影响产品的安全性因素（例如杂质的种类与数量）进行了充分评估，不存在安全性的隐患。只需通过药学控制即可达到与上市产品具有相同的安全有效性，一般可以免临床研究。<br />　　如以上任何一个条件不能确定符合相应要求，应视具体情况进行必要的临床试验。<br />　　2.国内已上市，但未能获得系统的临床研究和评价信息<br />　　此类药品应视具体情况（可借鉴已有的、不涉及知识产权保护的临床研究和上市使用信息），决定具体的试验目的和试验设计，进行必要的临床试验以进一步验证其安全有效性。<br />　　如果药物已有较为广泛的临床应用基础，不良反应的发生情况可以接受，临床研究重点关注其有效性的验证。如果药物的临床应用基础较为薄弱，对其安全性的评价也缺乏充分的信息，应参照未在国内外上市药物的临床研究的一般原则，结合现有的临床研究和应用信息，对其安全有效性进行系统研究和评价。</p><p>　　（四）特殊注射剂<br />　　特殊注射剂是指制剂因素可能影响药物体内药代动力学行为的制剂，例如脂质体、微球、微乳等。<br />　　1.国内未上市的特殊注射剂<br />　　因特殊的注射剂可能导致体内的药代动力学行为较普通剂型发生重大改变，此类药品无论国外上市与否，一般应按照未在国内外上市的药物研发的一般原则进行临床试验，以充分评价其安全有效性。<br />　　如国内已有普通注射剂上市，应关注二者在药代动力学、耐受性等方面的差别，在此基础上进行系统的临床研究评价特殊注射剂的安全有效性。<br />　　2.国内已上市的特殊注射剂<br />　　一般认为，特殊的注射剂需通过规范的工艺过程和方法进行产品的质量控制。因此，尽管国内已有同类产品上市，此类品种也应结合其临床前研究基础以及上市产品的安全有效性信息，需要进行必要的临床试验来验证其疗效和安全性。<br />　　此类药品首先应进行与上市产品的药代动力学比较研究，如二者药代动力学行为基本一致，可仅进行验证性临床试验以确证其疗效和安全性；反之则应按照未在国内外上市的药物研发的一般原则进行临床试验。</p><p>　　九、仿制化学药品注射剂的技术要求<br />　　对于仿制的注射剂，已上市产品的安全性、有效性和质量控制信息是研究与评价的重要基础，上述信息的充分与否决定了该类注射液研究工作的深度和广度。</p><p>　　（一）可获得已上市产品系统的临床研究和评价信息<br />　　在保证仿制产品质量不低于已上市产品质量的前提下，可以桥接已上市产品的临床研究和应用信息对仿制产品的安全性、有效性进行评价。因此，仿制产品的研究和评价应重点关注和已上市产品的质量对比、完善质量控制要求方面。<br />　　1.关注规格的选择<br />　　仿制产品的规格一般应当与同品种上市规格一致，同时还应根据说明书中规定的用法用量，从方便临床用药、满足临床用药需要的角度确定，并应符合国家有关规定。<br />　　2.加强原料药、辅料质量的控制<br />　　原料药、辅料的使用原则及质量控制要求参见本技术要求的第三部分。<br />　　3.关注处方及制备工艺与已上市产品的异同<br />　　如果研制产品的处方工艺与已上市产品一致，并且原料药质量、辅料规格和质量也一致，在已验证研制产品与已上市产品质量一致的前提下，一般可不要求进行临床研究。<br />　　如果研制产品的处方工艺与已上市产品不一致，但原料药质量一致，所用辅料均为注射制剂常用的辅料，其用量也在常规用量范围内，制剂工艺为常规工艺，一般认为对研制产品安全性影响较少。但由于不能排除辅料与辅料之间、辅料与主药之间存在的相互作用，需进行相应的非临床安全性研究，主要包括动物的全身过敏试验、溶血试验及局部刺激试验等。如果研制产品使用的辅料为非注射制剂常用的辅料，或其用量超过常规用量范围，或制备工艺为特殊工艺，为验证处方工艺对产品安全性的影响，需先进行非临床安全性研究，再进行相应的临床研究。<br />　　特别需要注意的是，对于仿制产品的处方、制备工艺、工艺稳定性、以及灭菌工艺的验证等技术要求应符合当前的认知和一般原则，不宜简单地和已上市产品进行类比。如果根据目前的认知，已上市产品的处方工艺等存在尚需改进完善之处，在确定其仿制价值的基础上，仿制该产品时应通过充分的研究予以完善。<br />　　4.重视质量对比研究，完善质量控制方法<br />　　仿制药的质量研究和质量标准制订的一般原则可以参考《化学药品仿制研究技术指导原则》，并注意以下问题：<br />　　（1）质量对比研究是判断研制产品与已上市产品质量&ldquo;一致性&rdquo;或&ldquo;等同性&rdquo;的重要方法，同时，通过质量对比研究，可以全面了解产品的质量特征，为所研制产品完善质量控制的方法提供依据。<br />　　对于注射剂，杂质研究是质量对比研究的重要内容。如果研制产品中杂质的含量超出了国家标准规定，或者研制产品中含有已上市产品中未含有的新杂质，则需要分析杂质的安全性并提供有关数据，必要时应进行相关的安全性试验；如果国家标准中未规定杂质的限度，研制产品的杂质含量不能高于已上市的同品种的杂质实测值，杂质种类也不得增加，否则也需要分析杂质的安全性并提供有关数据，必要时应进行相关的安全性试验。如果难以获取上市产品进行质量对比研究，同时国家药品标准尚需完善，则仿制产品质量研究应按照新药的技术要求，参照《化学药物杂质研究的技术指导原则》进行相关研究。<br />　　（2）质量标准的制订应符合《化学药物质量标准制订的规范化过程研究的技术指导原则》等要求的一般原则，并要注意分析质量对比研究的结果、国家药品标准的完善程度、研制产品的特点等。<br />　　要注意在国家药品标准基础上，根据产品特点和质量提高的要求，不断完善检测项目、优化检测方法、严格限度要求，更好地控制批间和有效期内产品质量的一致性，以更好地保证产品的安全性、有效性。例如，静脉注射制剂，如国家标准中未收入有关物质、细菌内毒素或热原检查的，一般应增订；国家标准中收载的有关物质检查方法专属性、灵敏度不够的，应进行研究优化。<br />　　5.稳定性研究<br />　　对于仿制的注射剂，其稳定性应不低于已上市同品种，例如需要采用更加苛刻的贮藏条件，或在上市产品有效期范围内研制产品的质量已不符合规定等。<br />　　同时需要注意：（1）一般情况下，不能仅依据三批样品的稳定性研究结果即删减质量标准中的检测项目，例如不能依据稳定性研究结果显示有关物质没有明显变化，即在质量标准中不订入有关物质检查。（2）也不能仅依据稳定性研究结果来放宽质量标准中一些项目的限度要求。（3）有效期应根据长期留样试验结果确定，一般情况下有效期不能超过长期留样的时间。<br />　　6.临床前安全性研究和临床研究的要求<br />　　由于注射给药特殊安全性试验和具体品种相关，一般情况下均应进行该项研究。<br />　　对于其他临床前安全性研究和临床研究的要求，应视药学研究的结果确定。</p><p>　　（二）无法获得已上市产品系统的临床研究和评价信息<br />　　当无法获得已上市产品系统的临床研究和应用信息作为仿制产品安全性、有效性评价的基础时，应按照新药研发的思路对仿制产品进行全面的质量控制、安全性和有效性研究。<br />　　1.如果上市产品已在国内临床上广泛应用，不良反应信息较为完整，不良反应可以接受，在仿制时，应重点关注对有效性的验证、和已上市产品安全性指标的质量对比、完善质量控制要求等方面。在完善药学研究的基础上，进行必要的临床试验验证其有效性，并根据临床试验结果进一步完善使用说明书。<br />　　2.如果已上市产品未在国内临床上广泛应用，或未进行良好的不良反应监测，对其安全性信息掌握较少，在仿制时，应进行全面系统的药学、药理毒理和临床研究，以对其有效性和安全性进行验证，在此基础上建立可靠的质量控制体系，并完善说明书。<br />　　3.如果国外有相同产品上市，对其技术要求可以参照国外已上市但国内尚未上市类药品的技术要求。<br />（三）特殊注射剂<br />　　由于此类注射制剂质量和活性成分的体内行为受处方和工艺的影响较大，可导致活性成分的形态、粒径大小、分布等差异，引起药物在体内分布和消除的差异，即使已上市产品有系统的临床研究和评价信息，也需要进行临床研究以验证研制产品与已上市产品临床治疗学上的一致性。</p><p>　　十、化学药品注射剂说明书和标签内容的技术要求<br />　　药品说明书是包含药学、药理学、药代动力学、毒理学、临床医学等有关药品安全性、有效性的重要科学数据、结论等信息，用以指导安全、正确、合理使用药品的技术性文件。撰写及修订说明书和包装标签时，在符合国家食品药品监督管理局相关规定（如：国家食品药品监督管理局令第24号《药品说明书和标签管理规定》）的基础上，需要高度关注说明书信息的来源，科学、合理地采集相关信息。</p><p>　　第一，对于国内外均没有上市的药物，其说明书应根据系统、规范的临床试验和非临床试验结果撰写。说明书中所采集的信息不能超出已完成的试验范围，尤其是适应症和用法用量，和安全性相关的信息应尽可能全面。</p><p>　　第二，对于由其他途径给药改为注射途径给药的创新制剂，其说明书主要应根据注射剂自身的系统、规范的临床试验和非临床试验结果撰写。适应症和用法用量不能超出注射剂已完成的试验范围，但和安全性相关的项目应注意收入原剂型的相关信息。</p><p>　　第三，对于国外已上市但国内未上市的化学药品注射剂及其简单改剂型产品，如果国外已有系统的临床研究和评价信息，其说明书主要参考国外上市（医生用）说明书，并结合国内验证性临床试验所获取的信息撰写，需要注意适应症和用法用量一般不能超出国内已完成的试验范围。</p><p>　　第四，对于国外已上市但国内未上市的化学药品注射剂及其简单改剂型产品，如果国外没有系统的临床研究和评价信息，其说明书应主要根据国内进行的系统、规范的临床试验和非临床试验结果撰写，但应注意收入国外产品的相关安全性信息。</p><p>　　第五，对于国内已上市的化学药品注射剂及其简单改剂型产品，如果国内有系统的临床研究和评价信息，其说明书主要参照国内上市最新版说明书撰写。需要进行临床研究的品种，还要结合自身临床试验所获取的信息进行完善。</p><p>　　第六、对于国内已上市的化学药品注射剂及其简单改剂型产品，如果国内缺乏系统的临床研究和评价信息，其说明书应主要根据研制产品自身进行的临床试验和非临床试验结果撰写，尤其是适应症和用法用量，但应注意收入国内同品种已有的临床安全性信息。</p><p><br />附件2：<br />　　　　　　　　　　 多组分生化药注射剂基本技术要求（试行）</p><p>　　多组分生化药是指原材料来源于人、动物的组织或者体液，或者通过发酵而来的非单一成分的药品。大多数该类产品的组成成分不完全明确，按照化学药品的质控方式很难控制其质量；并且动物来源、工艺条件的细小变化均有可能导致物质基础的变化，而这些质量上的变化较难通过终产品的质量标准加以控制，从而可能会引发不可预测的不良反应。另外，部分已上市生化药的安全性和有效性尚不完全确切。因此，对多组分生化药注射剂，除考虑与普通化学药注射剂相同的问题之外，还应结合其特点进行研究。</p><p>　　目前已有的多组分生化药均按化学药品管理，技术要求也基本与化学药品一致，但基于前述原因，现行化学药品的技术要求并未涵盖生化药在控制人畜共患病毒的传播、终产品的质量以及产品的安全性有效性方面的要求。因此，在参考生物制品的技术要求的基础上，并结合生化药审评中的实践起草了以下针对多组分生化药注射剂的技术要求。</p><p>　　按照现行《药品注册管理办法》的规定，新申报的多组分生化药（包括注册分类1和3）均已按照生物制品进行管理，故以下技术要求主要针对按照化学药品管理的注册分类2、5和6的多组分生化药注射剂。</p><p>　　一、剂型及规格的合理性<br />　　剂型的选择主要考虑药物的理化性质、稳定性和生物学特性，以及临床治疗的需要和临床用药的顺应性，此外，还要考虑工业化生产的可行性等因素。规格则是根据临床研究确定的用法用量，从方便临床用药、满足临床用药需要的角度设定，同时随着临床进一步的研究结果进行必要的调整。<br />　　多组分生化药注射剂剂型的选择和规格的设定同样遵循上述原则，基本要求如下：<br />　　1.剂型的合理性<br />　　注射剂多数为静脉给药直接进入人体，其质量问题将导致严重的安全性后果，且多组分生化药物源自生物体，具有生物多样性和来源不确定性的特点，其组成与工艺密切相关，严格意义上，工艺不同将导致药物的成分或比例不同，而上述不同难以用检测方法检出，故无论从质量控制还是无菌保证方面均较化学药品更困难，在开发多组分生化药注射剂时更应慎重考虑。<br />　　注射剂通常包括大容量注射剂、粉针剂及小容量注射剂三种，多组分生化药注射剂应重点考虑无菌保证和质量稳定可控等，在研发过程中应遵循如下原则：<br />　　（1）如主要成分在水溶液中稳定性良好，同时可耐受湿热灭菌，则适于开发成小容量注射剂或大容量注射剂。其采用的灭菌条件的无菌保证值应在6以上；对影响产品安全性的物质应在规范的方法学研究基础上进行有效的控制。如主要成分在水溶液中稳定，只是不能耐受常规的湿热灭菌工艺，则不宜开发成大容量注射剂；如为临床必需的治疗用药品，则可开发成小容量注射剂，并须采用严格的无菌生产工艺，其无菌保证值应与粉针剂相当。小容量注射剂同样应对影响产品安全性的物质在规范的方法学研究基础上进行有效的控制。<br />　　（2）如主要成分在水溶液中不稳定，则不宜开发成小容量注射剂或大容量注射剂，可以开发成粉针剂。粉针剂因不适于终端湿热灭菌，其无菌保证值低于湿热灭菌，通常为3。因此认为粉针剂的无菌保证水平不及采用湿热灭菌的小容量注射剂和大容量注射剂。粉针剂同样应对影响产品安全性的物质在规范的方法学研究基础上进行有效的控制。<br />　　（3）对于由其他给药途径改为注射剂的品种，在充分分析开发注射剂必要性的基础上，还应与现有剂型进行安全性、有效性、质量稳定可控性方面的比较分析，尤其要对影响产品安全性的物质，在数量和种类上与原剂型比较是否无明显增加，明确所改剂型的特点和优势，并对改变后的剂型进行相应的药学研究、药理毒理研究和临床试验。<br />　　（4）如果改变上市产品的剂型（粉针剂、小容量注射剂、大容量注射剂互换），应有支持其变更的充分的试验依据，证明变更后的剂型在安全、有效和质量稳定可控性方面更具优势。但鉴于多组分生化药剂型变更后产品的质量可能发生变化，故应进行相应的药学研究、药理毒理研究和临床试验。<br />　　2.规格的合理性<br />　　应根据说明书中规定的用法用量，从方便临床用药、满足临床用药需要的角度设定制剂的规格。多组分生化药规格的设定，除遵循&ldquo;化学药品注射剂基本技术要求&rdquo;中的一般原则外，还要重点关注不同规格产品中的主要成分的种类和比例应保持一致，并尽量以活性成分的量计算规格。<br />二、制备工艺研究<br />　　多组分生化药的组成、质量与原材料和制备工艺密切相关，同时生化药在控制人畜共患病传播方面有其特殊和严格的要求，仅靠成品的质量标准不能全面控制此类产品的质量，必须要结合起始原料和工艺过程的控制才能较有效地控制产品的质量，保证质量的一致性。因此起始原料的质量要求、工艺过程、原液（或原料药）的质量控制均属于质量控制的一部分，应将原材料控制、工艺过程控制和原液（或原料药）的质量控制作为质量标准的一部分纳入质量控制体系，以尽可能控制起始原料、制备工艺对终产品的组成和含量的影响，实现全过程控制。<br />　　鉴于多组分生化药注射剂的上述特殊性，其研究工作的总体思路应该是：通过全面的质量对比研究，从源头开始进行全程的严格控制，以证明并保证申报的产品与原剂型或被仿制产品（简称&ldquo;已上市相关品种&rdquo;，下同）的组成与含量是完全一致且可控的。<br />　　1.原材料的控制<br />　　（1）动物饲养环境的要求<br />　　动物的饲养环境（封闭饲养）对某些生化药品的有效组分和含量等可能有较大的影响；同时，饲养环境相对固定也可能在一定程度上保证动物健康状况的一致性。因此，可以考虑参考生物制品的要求进行定点饲养。<br />　　（2）动物来源的原材料<br />　　对于来源于动物器官或组织的多组分生化药注射剂，由于原材料来源复杂，动物的种属、健康状况、饲养环境、年龄、采集时间、采集方法等对其有效成分的含量和比例可能会产生较大的影响。因此，需明确动物来源，且应为经检疫合格的健康动物；对提取所用的动物种属、年龄、采集部位及方法、采集后的保存方法与有效期等制订相应的要求；制订原材料的质控标准；根据动物可能携带的人畜共患病病原体情况制订相应的检疫要求，规定详细的检疫方法。<br />　　（3）牛源性原材料<br />　　为防止牛海绵状脑病通过用药途径的传播，根据《关于进一步加强牛源性及其相关药品监督管理的公告》（国药监注〔2002〕238号）的有关规定，生化药应尽量避免使用牛源性原材料，不得使用取自于高危险性的牛组织的牛源性材料，如牛脑、脊髓、眼睛、扁桃体、淋巴结、肾上腺、回肠、近端结肠、远端结肠、脾脏、硬脑脊髓膜、松果体、脑脊液、垂体、胎盘等。<br />　　（4）来源于人类体液的原材料<br />　　对于来源于人类体液（如尿液等）的多组分生化药注射剂，要明确目标人群的入选标准（包括健康状况的检查标准），明确人类体液的收集方法和要求，制定严格的质控方法和标准，并对体液中含有的病原微生物进行严格控制。<br />　　（5）其它<br />　　由于多组分生化药的工艺对质量控制的极端重要性，需要直接从源头开始，全程对质量与工艺进行控制，以保证生化药制剂的质量。如采用已批准上市的生化药原料药，则该原料药也应符合本文中所提出的技术要求，否则，应从源头开始自行生产。基于同样的原因，不得采用外购的中间体（包括浓缩液等）制备生化药注射剂。<br />　　2.提取纯化工艺<br />　　生化药的提取工艺与其组分、组成密切相关，需注意对制备工艺进行充分的研究。<br />　　（1）工艺依据<br />　　对于按化学药品管理的多组分生化药，如果有相关产品已经上市，则需提供提取工艺选择的详细依据，说明申报工艺与文献及已上市相关品种提取工艺的差异及原因。同时，应与已上市的相关生化药组分进行全面比较和研究，提供详细的研究资料，以说明本品的组分、组成和相关的生化药等同或一致,注意对每一类别有效组分和